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2017中医执业医师内科学试题及答案A1型题(101-193)

来源 :中华考试网 2017-03-17

  121.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是

  A.IgA型类风湿因子

  B.IgG型类风湿因子

  C.IgM型类风湿因子

  D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

  E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物

  答案:121.D

  122.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是

  A.康复

  B.心理上安慰

  C.防止并发症

  D.防止反复发作

  E.减轻和缓解症状

  答案:122.D

  123.下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状

  A.病毒性肝炎关节炎

  B.风疹关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.类风湿性关节炎

  答案:123.C

  124.系统性红斑狼疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益

  A.肾上腺皮质激素

  B.抗生素

  C.非甾体抗感染药

  D.免疫抑制剂

  E.注射γ-球蛋白

  答案:124.E

  125.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄

  A.经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄

  B.肝内降解产物比原来毒性增强

  C.肝内氧化产物不如原来毒性强

  D.经肾脏排泄

  E.在体内蓄积,毒性持久

  答案:125.D

  126.有机磷中毒时,产生毒蕈碱样症状的原因是

  A.M型受体的敏感性降低

  B.胆碱能神经传导递质老化

  C.排泄缓慢致蓄积中毒

  D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维

  E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维

  答案:126.D

  127.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是

  A.腺体分泌减退,平滑肌松弛

  B.腺体分泌亢进,平滑肌痉挛

  C.腺体分泌减退,平滑肌痉挛

  D.腺体分泌亢进,运动神经兴奋

  E.运动神经兴奋,平滑肌痉挛

  答案:127.B

  128.交感神经节后纤维兴奋的表现是

  A.肌肉颤动

  B.多汗

  C.牙关紧闭

  D.呼吸肌麻痹

  E.肺水肿

  答案:128.B

  129.下列各项中,哪项因素与有机磷中毒有关

  A.毒物直接损害中枢神经系统

  B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶

  C.毒物损害运动神经终板

  D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维

  E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维

  答案:129.B

  130.重度有机磷中毒的主要症状是

  A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊

  B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻

  C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升

  D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭

  E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎。肌肉颤动,心率加快

  答案:130.D

  131.抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量

  A.该农药毒性的高低

  B.该农药中毒的途径

  C.该农药中毒的剂量

  D.全血胆碱酯酶活力降低程度

  E.该农药中毒的程度和治疗反应

  答案:131.D

  132.有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时,下列各项中,首选的治疗药物是

  A.新斯的明

  B.琥珀酰胆碱

  C.阿托品

  D.尼可刹米

  E.解磷定

  答案:132.E

  133.急性有机磷农药中毒最主要的死因是

  A.呼吸衰竭

  B.中毒性心肌炎

  C.中毒性休克

  D.急性肾衰竭

  E.电解质、酸碱平衡紊乱

  答案:133.A

  134.下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制

  A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚

  B.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚

  C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少

  D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸

  E.胆碱酯酶不被磷酰化

  答案:134.B

  135.治疗急性二氧化碳中毒时,下列各项中,哪种方法最先使用

  A.20%甘露醇250ml静脉快速滴注

  B.5%葡萄糖500ml静脉滴注

  C.冬眠疗法

  D.氧气疗法

  E.血液透析

  答案:135.D

  136.对有机磷农药中毒的病人,洗胃的同时应立即给予

  A.阿托品和解磷定

  B.高流量吸氧及呋塞米

  C.甘露醇及呼吸兴奋剂

  D.毛果芸香碱及双复磷

  E.毛花苷C及吗啡

  答案:136.A

  137.下列各项中,哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症

  A.氰化物

  B.伯氨喹

  C.苯妥英钠

  D.一氧化碳

  E.亚硝酸盐

  答案:137.C

  138.下列各项中,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹

  A.河豚鱼中毒

  B.安眠药中毒

  C.毒蛇咬伤中毒

  D.有机磷农药中毒

  E.氯化钡中毒

  答案:138.B

  139.服食毒物后,最长几小时内洗胃有效

  A.1

  B.3

  C.6

  D.24

  E.12

  答案:139.C

  140.下列各项中,哪项是治疗急性中毒的主要依据

  A.毒物接触史

  B.临床表现

  C.毒物分析

  D.毒物接触史+毒物分析

  E.毒物接触史+临床表现

  答案:140.E

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