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2017年中医执业医师考试试题_内科学:第六单元内分泌与代谢疾病

来源 :中华考试网 2016-12-26

  61.手术治疗甲亢,下列哪项是禁忌证

  A.中、重度甲亢,药物治疗无效

  B.甲亢复发或不愿长期服药

  C.妊娠早期和晚期

  D.结节性甲状腺肿伴甲亢

  E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

  答案:C

  62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确

  A.禁用放射性碘治疗

  B.药物治疗首选PTU

  C.慎用普萘洛尔

  D.手术宜于妊娠中期施行

  E.可选择碘剂治疗

  答案:E

  63.甲减按病因分类最常见为

  A.原发性甲减

  B.垂体性甲减

  C.下丘脑性甲减

  D.TSH不敏感综合征

  E.TH不敏感综合征

  答案:A

  64.原发性甲减是指

  A.由于下丘脑或垂体疾病所致

  B.由于甲状腺本身疾病所致

  C.由于下丘脑疾病所致

  D.由于甲状腺对TSH有抵抗

  E.由于靶组织对TH不敏感

  答案:B

  65.亚临床甲减的特征是

  A.血T3、T4↓,TSH↑

  B.血T3↑、T4正常,TSH↓

  C.血T3正常、T4↑,TSH↓

  D.血T3、T4正常,TSH↑

  E.血T3、T4↑,TSH正常

  答案:D

  66.关于甲减替代治疗,哪项不正确

  A.从小剂量开始逐增至最佳效果

  B.TSH是评价疗效的最佳指标

  C.替代用量应注意个体化

  D.不论何种甲减均需TH替代并监测

  E.确诊后即刻足量替代

  答案:E

  67.关于甲减病变部位的确定,哪项不正确

  A.原发性者TSH↑,继发性者TSH↓

  B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减

  C.TSH↑,TRH刺激后更高为原发性

  D.T3、T4↑,TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型

  E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

  答案:B

  68.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义

  A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现

  B.甲状腺肿大

  C.血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓

  D.TGAb与TPOAb常明显↑

  E.血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑

  答案:C

  69.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现

  A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩

  B.中年女性多见

  C.TGAb与TPOAb常明显↑

  D.又称自身免疫性甲状腺炎

  E.甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"

  答案:E

  70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义

  A.TGAb与TPOAb明显↑

  B.实验室检查呈所谓"分离现象"

  C.一过性甲状腺毒症

  D.甲状腺扫描摄碘功能↓

  E.甲状腺131I率明显↓

  答案:A

  71.Cushing综合征中最常见类型为

  A.肾上腺皮质腺瘤

  B.肾上腺皮质癌

  C.Cushing病

  D.异位ACTH综合征

  E.Meador综合征

  答案:C

  72.下列哪项不是Cushing综合征的表现

  A.皮质醇分泌失去昼夜节律

  B.具有向心性肥胖的特征

  C.呈多血质外貌,常伴痤疮

  D.肾上腺髓质增生或肿瘤

  E.皮肤菲薄,紫纹

  答案:D

  73.下列哪项提示肾上腺皮质癌

  A.皮肤色素明显加深

  B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现,血钾低

  C.血浆ACTH明显升高

  D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

  E.ACTH兴奋试验呈过度反应

  答案:B

  74.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于

  A.胸腺癌

  B.胰腺癌

  C.嗜铬细胞瘤

  D.肺癌

  E.甲状腺髓样癌

  答案:D

  75.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别

  A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

  B.Cushing病与异位ACTH综合征

  C.单纯性肥胖与Cushing综合征

  D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

  E.Cushing病与Cushing综合征

  答案:C

  76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别

  A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

  B.Cushing病与异位ACTH综合征

  C.单纯性肥胖与Cushing综合征

  D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

  E.Cushing病与Cushing综合征

  答案:D

  77.原发性醛固酮增多症最多见的类型是

  A.醛固酮瘤

  B.特醛症

  C.原发性肾上腺皮质增生

  D.醛固酮癌

  E.肾素反应性腺瘤

  答案:A

  78.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是

  A.肌无力及周期性麻痹

  B.高血压

  C.多尿,口渴、多饮

  D.心率失常

  E.肢端麻木,手足搐搦

  答案:B

  79.原发性醛固酮增多症的实验室特点是

  A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

  B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

  C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

  D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

  E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

  答案:D

  80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症

  A.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高

  B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低

  C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低

  D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高

  E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低

  答案:A

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