2017年中医执业医师考试《传染病学》试题:第十单元细菌性痢疾
来源 :中华考试网 2016-12-01
中11.某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗
A 先锋霉素
B 红霉素
C 氟哌酸
D 氯霉素
E 病毒唑
C
12.某男,60岁,慢性起病,病程三月,腹痛腹泻数次,伴里急后重,为粘液脓血便,病人消瘦明显,病人被诊断为菌痢,尚需与哪种疾病鉴别
A 结肠癌
B 伤寒
C 霍乱
D 病毒性肠炎
E 血吸虫病
A
13.男性,48岁,9周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后一个月,因右踝关节肿痛,行走不便入院,体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛,双侧踝关节、膝关节肿胀,压痛阳性,便常规:红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/1h末,最可能的诊断是
A 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎
B 急性阿米巴痢疾
C 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎
D 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎
E 慢性肝炎伴肝外多系统损害
C
14.20岁,男,因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻,为稀便。查:T:38.6℃,P100次/分,BP100/60mmHg,腹部压痛不明显,便常规WBC0~2个/HP,RBC0~1个/HP,血常规WBC4.5×10的9次方/L,最可能的诊断是
A 急性菌痢
B 病毒性肠炎
C 急性上呼吸道感染
D 阿米巴痢疾
E 以上都不是
B
15.男性,30岁,2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻,呕吐,清水样,无腹痛,检BP12/8kPa,P100次/分,体温36.8℃,脱水外观,腓肠肌痉挛性痛,化验血液浓缩,便常规:少量粘液和白细胞,最可能的诊断是
A 食物中毒
B 霍乱
C 菌痢
D 病毒性胃肠炎
E 以上都不是
B
16.男性,25岁,因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻,同时伴有头晕,四肢湿冷,血压12/9kPa,P100次/分。最主要的处置是
A 补液
B 升压剂
C 强心
D 利尿
E 抗生素
A
17.男性,36岁,6天来高烧,寒战, 伴呼吸困难及心慌,排稀便,查:神清,血压12/8kPa,P100次/分,双肺散在水泡音,心律整,肝脾未触及,左下腹压痛阳性,下列哪项处置是不正确的
A 抗生素
B 补充血容量
C 吸氧
D 禁用激素
E 血管活性药
D
18.菌痢病人,腹泻2天,每日10次,脓血便伴发热,查BP11/9kPa,P100次/分,皮肤凉,苍白,应诊断
A 未发生休克
B 休克早期
C 休克发展期
D 休克晚期
E 虚脱
B
19.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者最可能诊断
A 细菌性痢疾
B 伤寒
C 阿米巴痢疾
D 肠炎
E 食物中毒
A
20.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需何种检查
A 便细菌培养
B 血常规
C 尿常规
D 腹部平片
E 血细菌培养
A
21.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者治疗首选药物
A 先锋霉素
B 氧氟沙星
C 红霉素
D 氯霉素
E 黄连素
B
22.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者需与哪一种病相鉴别
A 肠炎
B 霍乱
C 伤寒
D 肝炎
E 肠结核
A