2017年中医执业医师考试《传染病学》试题:第二单元病毒性肝炎
来源 :中华考试网 2016-11-21
中21、下面哪一项是正确的?( e )
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
22、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?e
A.按病原分类,病毒性肝炎共有五型。
B.其中甲、戊型主要表现为急性肝炎。
C.乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌。
D.新发现了第六、七型肝炎病毒,暂定名为庚肝病毒和输血传播病毒(TTV)。
E.其致病性均很明确。
23、有关丙型肝炎,下列哪项是正确的: (c )
A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播 B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有保护性
C.丙型肝炎的慢性型发生率很高 D.急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相似,但黄疸发生率比乙型肝炎高
24、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:( a )
A. 表面抗体(抗HBs) B. 核心抗体(抗HBc) C. DNA多聚酶(DNAP)
D. Dane颗粒 E. e抗体(抗HBe)
25、对急性重症肝炎诊断价值最小的是: ( a
A.谷丙转氨酶>500u/L B.肝性脑病 C.深度黄疸 D.肝脏迅速缩小 E.腹水.鼓肠
26、有关慢性肝炎,那一个说法是错误的?b
………
A.急性肝炎病程超过半年。
B.急性肝炎病程超过2月
C.发病日期不明或虽无肝炎病史,但肝组织病理学检查符合慢性肝炎。
D.或根据症状、体征、化验及B超检查综合分析,亦可作出相应诊断。
E.为反映肝功能损害程度,慢性肝炎临床上可分为:轻度、中度、重度。
27、关于病毒性肝炎,那一个说法是错误的?e
A.是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。
B.主要通过粪-口、血液或体液而传播。
C.疲乏、肝肿大、肝功能异常为主要表现。
D.部分病例出现黄疸。
E.无症状感染少见。
28、关于甲型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?b
A.抗-HAVIgM仅存于病后6月内。
B.抗-HAVIgM阳性或抗-HAVIgG阳性,提示现症感染。
C.仅抗-HAVIgG阳性,不提示现症感染。
D.抗-HAVIgM阳性,也提示现症感染。
E.抗-HAVIgM阳性或与抗-HAVIgG同时阳性,提示现症感染。
29、关于乙型病毒性肝炎,那一个说法是错误的?d
A.HBV属DNA病毒,含包膜和核心。
B.包膜有糖蛋白、细胞脂肪和HBsAg。
C.核心有HBVDNA、DNAP和HBcAg,是病毒复制的主体。
D.HBV的基因组为HBVDNA,分为长的正链(S)和短的负链(L)。
E.L链有四个开放读码区S、C、P和X。
30、抗病毒治疗乙型肝炎,下面哪一项是错误的?( d )
A.较强的抑制HBV 复制的作用 B.拉米夫定耐受性良好,可以长期使用
C.疗程至少1年 D. 干扰素可以治疗重型乙肝
E.急性乙肝可以不抗病毒治疗
31、病毒性肝炎治疗原则,那一个说法是错误的?c
A.足够的休息为主。 B.足够的营养为主。 C.辅以大量的药物。
D.避免饮酒、过劳。 E.避免损害肝脏药物。
32、乙肝的诊断,那一个说法是错误的?d
A.急性乙肝:HBsAg滴度由高到低,HBsAg消失后抗-HBs阳转;
B.急性乙肝:急性期抗-HBc IgM滴度高,抗-HBc lgG阴性或低水平。
C.慢性乙肝:临床符合慢性肝炎。
D.慢性乙肝:抗-HAV IgM滴度高。
E.慢性HBsAg携带者:无任何临床症状和体征,肝功能正常,HBsAg持续阳性6个月以上者
33、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: ( b )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
34、男,28岁,经常在外就餐,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L, WBC 8.5×109/L, Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860u/L,总胆红素58μmol/L。
本例的诊断最可能是: ( d )
A.急性食物中毒 B.钩体病 C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎 E.败血症
35、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿预防HBV感染最有效的措施是: ( e )
A.丙种球蛋白 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗
D.乙肝疫苗+丙种球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白
36、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径: (b )
A.输血或血制品的途径 B.粪-口途径 C.注射途径 D.母婴传播 E.密切接触
37、对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力、肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查: (b )
A.血清胆红素 B.血清谷丙转氨酶 C.血清碱性磷酸酶 D.血清胆碱酯酶 E.血清胆固醇
38、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振, 乏力, 巩膜黄染 ,
ALT增高, HBsAg(-),最可能的诊断是: ( c )
A.急性乙型肝炎 B.急性丁型肝炎 C.急性甲型肝炎
D.急性戊型肝炎 E.急性丙型肝炎
39、急性乙型肝炎最早出现的血清学指标是: ( a )
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗Hbe E.抗HBc
40、某护士在给一HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指,既往乙肝标志物不详。下列哪项处理最为重要:( e)
A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗 C.肌注高价乙肝免疫球蛋白
D.定期复查肝功能和HBV-M E.肌注高价乙肝免疫球蛋白, 接种乙肝疫苗