2016年中医执业医师考试重点精粹试题(7)
来源 :中华考试网 2016-07-06
中11,患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难.呻吟,进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。最可能的诊断为:
A.严重的先天性心脏病 B.湿肺 C.官内感染性肺炎
D.新生儿呼吸窘迫综合征 E.肺出血
12,某32周早产新生儿,因。进行性呼吸困难25分钟”人院,胎膜早破30小时,出生时1、5、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分,胃液振荡试验为阴性,体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。治疗该患儿目前症状最有效的药物是:
A.三代头孢菌素 B.-氧化氮 C.肺表面活性物质
D.巴曲酶 E.静脉营养
13.患儿,男,20天,发热,气促,80次/分,伴少哭,少吃,少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为:
A.湿肺 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C结核性胸膜炎
D.支原体肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎
14. 39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,双肺可闻及湿哕音。未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸45次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为:
A.新生儿湿肺 B.官内感染性肺炎 C.产时感染性肺炎
D.正常新生儿 E.新生儿吸人性肺炎
15.小儿生后因“不吃、不哭、体温不升2天”入院,查体发现:患儿反应差,气促,皮肤较红,躯干、四肢近端黄染,脐部红肿,有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是:
A.新生儿肺炎 B.红细胞增多症
C.葡萄糖-6-磷酸酶缺陷症 D.新生儿败血症
E.新生儿溶血病
16.坐后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天,胆红素仍285rumol/L,且患儿出现频繁呼吸暂停,伴嘴角抽动。以下治疗正确的是:
A.继续光疗 B.准备换血 C.输高效丙球
D.输白蛋白 E.输血浆
17. Rh溶血病患儿,其血型是O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需换血疗法,下列哪一种血型最合适:
A.O、CcDEe B.A、ccdEe C.0、CCDEE
D.A、CcdE E.O、ccdee
18.患儿,74小时G2 Pi,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃;查体见肌张力减弱。吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并:
A.败血症 B.化脓性脑膜炎 C.胆红素脑病
D.低血糖 E.缺氧缺血性脑病
19.女婴,生后3天因“呕血1天”人院,查体发现:患儿反应差,皮肤瘀点瘀斑,脐带残端出血。静脉穿刺处不易止血。实验室检查凝血酶原时间延长,血小板计数正常。生后未
补充维生素K。该患儿呕血最可能的原因是:
A.新生儿出血症 B.血小板减少性紫癜
C.咽下综合征 D.应激性溃疡
E.DIC
20. -男婴,27天,因“腹泻3天,抽搐1天”人院。人院查体:反应差,全身皮肤苍黄,有散在瘀点瘀斑。前囟隆起,张力高。双眼凝视,光反射迟钝。肌张力高,原始反射均消失。该患儿惊厥原因应首先考虑诊断:
A.新生儿出血症伴颅内出血 B化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病 D.癫痫
E.电解质紊乱
21.小儿生后4天因“不吃、不哭、体温不升2天”人院,查体发现:患儿反应差,气促,皮肤较红,躯干、四肢近端黄染,脐部红肿,有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是:
A.新生儿肺炎 B.红细胞增多症
C.葡萄糖一6磷酸酶缺陷症 D.败血症
E.新生儿溶血病
22. - 38孕周出生的新生儿,因羊膜早破3天,第二产程延长,行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升,外周血WBC 21×l09lL,中性80%。考虑有新生儿感染,治疗时应首选下列哪种抗生素:
A.苯唑类青霉素十丁胺卡那 B头孢拉定十丁胺卡那
C.头孢他啶十青霉素 D.青霉素十氨苄西林
E.SMZ+TMP
23.菜3日龄早产儿,肛温30℃,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断程度为:
A.轻度 B.中度 C.重度
D.工度 E.Ⅱ度
24.某新生儿发生寒冷损伤综合征,其硬肿范围为双下肢、臀部及双上肢,其硬肿范围量化评分为:
A.35% B.52% C.64%
D.39% E.40%