2016中医执业医师资格考试巩固提升试题(20)
来源 :中华考试网 2016-06-27
中第1题 营养性缺铁性贫血的病因不包括
A.先天储铁不足
B.铁摄入量不足
C.生长发育慢
D.铁吸收障碍
E.铁丢失过多
正确答案:C
第2题 营养性巨幼红细胞性贫血出现精神状主要由于
A 缺乏维生素B12
B 缺乏叶酸
C 缺乏维生素C
D 缺乏铁
E 缺乏四氢叶酸
正确答案:A
第3题 关于红细胞破坏过多所致的贫血,以下哪项不正确
A.遗传性球形细胞增多症
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.铅中毒所致的贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
正确答案:D
第4题 反应体内贮铁情况的较敏感的指标是
A.血清铁蛋白(SF)<12μg/L
B.红细胞游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L
C.血清铁(S1)<9.0~10.7μmol/L
D.总铁结合力(TIBC)>62.7μmol/L
E.转铁蛋白饱和度(TS)<15%
正确答案:A
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第5题 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是
A 明显的精神、神经症状
B 典型血象改变
C 血清叶酸含量降低
D 血清维生素B12含量降低
E 典型的骨髓象改变
正确答案:D
第6题 患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。以下有关治疗哪项是错误的
A.维生素B12肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理防治感染
正确答案:D
第7题 14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,BBC 3.5×10 12/L,最可能是
A 生理性贫血
B 再生障碍性贫血
C 营养性缺铁性贫血
D 地中海性贫血
E 营养性巨幼红细胞性贫血
正确答案:C
第8题 患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10 12/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定
A 正常血象
B 轻度贫血
C 中度贫血
D 重度贫血
E 极重度贫血
正确答案:D
第9题 10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变
A 红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低
B 红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
C 红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低
D 红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
E 红细胞与血红蛋白成比例减低
正确答案:A
第10题 患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC 3.08×10 12/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值
A 骨髓穿刺
B 红细胞游离原卟啉测定
C 血清铁测定
D 血清铁蛋白的测定
E 总铁结合力测定
正确答案:D
第11题 12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+),化验:RBC 2.0×10 12/L,Hb 90g/L,WBC 4×10 9/L,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是
A 再生障碍性贫血
B 营养性缺铁性贫血
C 营养性巨幼红细胞性贫血
D 营养性混合性贫血
E 感染性贫血
正确答案:C
第12题 1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC 2.6×l0 12/L,Hb70g/L,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗
A 铁剂+维生素C稀盐酸
B 叶酸+维生素B12+维生素C
C 维生素B12+维生素C+稀盐酸
D 叶酸+维生素C+铁剂
E 叶酸+维生素C+稀盐酸
正确答案:D
第13题 患儿,10个月。母乳喂养近一个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是
A 心功能不全
B 急性肝炎
C 正常现象
D 骨髓外造血
E 营养不良
正确答案:D
第14题 8个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:Hb70g/L,RBC 3.5×1012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是
A 地中海贫血
B 再生障碍性贫血
C 铁粒幼红细胞性贫血
D 营养性巨幼细胞性贫血
E 营养性缺铁性贫血
正确答案:E
第15题 9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:BBC 1.5×l0 12/L,Hb 80g/L,WBC 4×10 9/L,最可能的诊断为
A 营养性缺铁性贫血
B 感染性贫血
C 再生障碍性贫血
D 营养性巨幼红细胞性贫血
E 溶血性贫血
正确答案:D
第16题 患儿8个月,单纯母乳喂养,近一个月表情呆滞,活动减少,稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm,血常规:白细胞2.3×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,网织红细胞0.5%。诊断首先考虑
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.慢性感染性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
正确答案:B
第17题 患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象BBC 3.05×10 12/L,Hb70g/L,WBC 8×l0 9/L,PLT l56×10 9/L,MCV 72pg,MCH 5fl,MCHC 30%,该患儿
诊断应考虑什么
A 巨幼细胞性贫血
B 缺铁性贫血
C 营养性混合性贫血
D 再生障碍性贫血
E 急性白血病
正确答案:B
第18题 一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为
A 生后一天
B 生后5天
C 生后1周岁
D 生后5周岁
E 生后8周岁
正确答案:C
第19题 18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点,经化验血象发现:RBC2.0×10 12/L,Hb 90g/LWBC 3.5×10 9/L,血清铁14.32μmol/L(80μg/d1),此患应诊断为
A 营养性缺铁性贫血
B 营养性巨幼红细胞性贫血
C 再生障碍性贫血
D 营养性混合性贫血
E 地中海贫血
正确答案:B
第20题 刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20×10 9/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是
A 宫内感染
B 正常现象
C 新生儿败血症
D 先天性白血病
E 以上都不是
正确答案:B