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2016中医执业医师资格考试巩固提升试题(10)

来源 :中华考试网 2016-06-23

  1.特发性血小板减少性紫癜中血小板的主要破坏场所是在哪里?

  A.骨髓

  B.肝脏

  C.脾脏

  D.胸腺

  E.血管内

  2.对特发性血小扳减少性紫癜中正确的是:

  A.多数起病急

  B.骨髓巨核细胞发育成熟障碍

  C.多见于儿童

  D.多有巨牌

  E.以上均不对

  3.糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜不正确的是哪项?

  A.常用泼尼松30~60mg/d

  B.病情严重者可用甲泼尼龙滴注

  C.待血小板升至正常后即可停药

  D.也可以用30mg/d维持治疗

  E.可同时服用减轻泼尼松消化道不良反应的药物

  4.患者女性,38岁,月经过多、皮肤反复出血点2个月。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点。血红蛋白80g/L,白细胞9×109/L,骨髓示增生活跃.粒系正常,红系中,晚幼红细胞增多,成熟红细胞呈小细胞低色素状态,全片可见巨核细胞88个,伴成熟障碍。本病最正确的诊断是:

  A.特发性血小扳减少性紫癜(急性型)伴失血性贫血

  B.特发性血小板减少性紫瘴(慢性型)伴失血性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.过敏性紫癜伴失血性贫血

试题来源:[2016中医执业医师考试宝典免费下载]

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  5.患者男性,8岁。2周前有上呼吸道感染史,2天前突然牙龈出血,口腔血泡。查体:四肢瘀斑,肝牌不大。血红蛋白110g/L,白细胞9×109/L,血小板10×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。该患者最可能的诊断是:

  A.特发性血小扳减少性紫癜(急性型)

  B.特发性血小板减少性紫癜(慢性型)

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.过敏性紫癜

  6.患者女性,12岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天,查体;全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝碑无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全片可见巨核细胞31个。诊断为特发性血小板减少性紫癜(急性型)。最应急的处理不包括下列哪项?

  A.血小板悬液输注

  B.静脉注射丙种球蛋白

  C.血浆置换

  D.大剂量甲泼尼龙

  E.达那唑

  7.患者女性,28岁,月经过多、皮肤反复出血点半年。查体:轻度贫血貌,表浅淋巴结无肿大,肝脾无肿大,双下肢可见散在出血点.血红蛋白90g/L,血小板45×109/L,骨髓示增生活跃,粒系正常,红系中、晚幼红细胞增多,全片可见巨核细胞107个,伴成熟障碍。网织红细胞3%,抗人球蛋白实验(十),最可能的诊断是:

  A.特发性血小板减少性紫癜

  B.Evans综合征

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.过敏性紫癜

  8.患者女性。29岁,皮肤淤点、淤斑伴月经量多半年。查体:轻度贫血貌,皮肤可见淤点。血红蛋白90g/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。下列何种检查最有价值?

  A.妇科检查

  B.骨髓常规

  C.凝血功能检查

  D.毛细血管脆性实验

  E.血小板形态

  9.特发性血小板减少性等癜(ITP)主要发病机制是

  A.脾脏吞噬血小板增多

  B.骨髓巨核细胞生成减少

  C.骨髓巨核细胞成熟障碍

  D.雌激素抑制血小板生成

  E.有抗血小板抗体

  10.ITP做骨髓检查的主要目的是

  A.证明无巨核细胞生成

  B.证明无幼稚巨核细胞

  C.证明有无血小板减少

  D.排除引起血小板减少的其他疾病

  E.上述均不是

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