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2016中医执业医师资格考试巩固提升试题(4)

来源 :中华考试网 2016-06-22

  11.患者女性,34岁,不规则发热半年,伴关节疼痛,双颧部出现高出皮面的固定红斑3月余,拟诊为SLE。行以下体检和实验室检查,除哪项外支持SLE的诊断?

  A.口腔溃疡和抗核抗体(+)

  B.脱发和雷诺现象

  C.胸腔积液,雷诺现象和LE细胞(+)

  D.心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带

  E.血红细胞增多

  12.下列哪项不是SLE血液系统的改变?

  A.溶血性贪血

  B.白细胞减少

  C.血小板减少

  D.颈部淋巴结无痛性肿大

  E.血小板增多

  13.SLE的诊断标准包括:

  A.发热

  B.口腔溃疡

  C.RF(+)

  D.脱发

  E.抗RNP抗体(+)

  14.目前SLE不常进行的检查是:

  A.肾穿刺活检

  B.找LE细胞

  C.ANA

  D.抗dsDNA抗体

  E.抗SM抗体

  15.32岁女性,近3年来梳头时易脱发,经常反复发作口腔黏膜无痛性溃疡,2年来冬季遇冷时手指花白、疼痛、继而发紫,后恢复正常,询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部皮肤易患红斑,怀疑是SLE,从实验室角度看,下列哪项有确诊价值?

  A.ANA(+),RF(+)

  B.Coombs试验(+),LE细胞(+)

  C.抗RNP抗体(+),低补体血症

  D.抗SM抗体(+),抗dsDNA抗体(+)

  E.抗SS-A抗体(+),抗SS-B抗体(+)

  16.患者女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近一周全身浮肿,尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验尿蛋白(++++),血浆自蛋白24g/L、网织红细20%,血小板60×109/L,抗dsDNA抗体(+),血沉112mm/h。此患者首选治疗:

  A.大量利尿剂

  B.氯喹500mg/d,口服

  C.泼尼松60mg/d,口服

  D.CTX 200mg/d,静脉注射

  E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,3次/d,口服

  17.患者女性,26岁,腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞(+),按美国风湿病学会修订标准符合SLE诊断。本例实验室检查下列哪项错误?

  A.抗核抗体(+),有利于诊断SLE

  B.抗SM抗体为SLE标记抗体

  C.低补体血症常表明SLE处于活动期

  D.LE细胞仅见于SLE病人

  E.皮肤狼疮带试验有假阳性,也有假阴性

  18.下列哪项不属于器官特异性自身免疫病:

  A.自身免疫性肝炎

  B.青年型糖尿病

  C.SLE

  D.自身免疫性溶血性贫血

  E.重症肌无力

  19.根据文献报道和临床实践,下列哪种疾病未经治疗测得抗核抗体阳性率最高:

  A.干燥综合征

  B.SLE

  C.慢性活动性肝炎

  D.硬皮病

  E.RA

  20.狼疮肾炎肾组织活动性指标不包括:

  A.增生性病变

  B.细胞性新月体

  C.白细胞浸润

  D.透明血栓

  E.肾小管萎缩

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