2020中医执业医师《中医诊断学》复习重点:按诊
来源 :中华考试网 2020-08-29
中(一)按胸胁
1、按胸部:虚里(心尖搏动处)
正常-- 动而不紧,缓而不急
异常--微弱:宗气虚
其动应衣:宗气外泄
2、按胁下:
(二)按脘腹(胃脘、腹部)
1、按胃脘
2、按大腹
按之充实,痛而拒按,叩之浊音-实证
按之空虚,痛而喜按,叩之空声-实证
辨肿胀 有波动感-水臌;无波动感-气臌
(三)按 肌 肤
* 辨寒热
肌肤热而喜冷-阳证、热证
肌肤冷而喜温-阴证、寒证
* 察润燥
肌肤湿润-汗出或津液未伤
肌肤干燥-无汗或津液已伤
按 肌 肤
* 3、诊肿胀
水肿-按之凹陷不起
气肿-按之凹陷,随之而起者
(四)按 手 足
* 辨手足冷热
俱冷-阳虚或阴盛
俱热-阴虚或阳盛
* 辨手掌冷热
手心热甚于手背——内伤发热
手背热甚于手心——外感发热
手足心热-内伤发热
麻疹患儿,中指尖独冷-发疹
(五)按 俞 穴
* 对病位判断具有一定意义
* 肺病:中府、肺俞、太渊
* 肝病:期门、肝俞、太冲
* 胃病:胃俞、足三里
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