紫癜(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜)

　　定义：紫癜是小儿常见的出血病证，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血

　　诊断

　　1、皮肤、粘膜见瘀点、瘀斑，散在性针头样大小，红色或青紫，压之不退色。

　　2、或鼻衄、齿衄、便血、尿血，甚则颅内出血。

　　3、血小板计数明显减少，出血时间延长，血块收缩不良。束臂试验阳性。

　　过敏性紫癜

　　1、有上呼吸道感染、药物、食物诱发病史。

　　辨证论治

　　辨证要点

　　1、辨虚实：起病、病程、疹色

　　辨轻重：出血程度、部位、伴随症状

　　治疗原则: 血热：疏风清热解毒;血虚：补气摄血，滋阴凉血;血瘀：活血化瘀。风热伤络

　　治法：疏风散邪，清热解毒。

　　方药：连翘败毒散加减

　　血热妄行

　　治法：清热解毒，凉血止血。

　　方药：犀角地黄汤加减

　　气不摄血

　　治法：健脾养心，益气摄血。

　　方药：归脾汤加减

　　阴虚火旺

　　治法：滋阴降火，凉血止血。

　　方药：大补阴丸加减

　　气滞血瘀

　　治法：理气化瘀，活血止血。

　　方药：桃仁汤加减

　　维生素D缺乏性佝偻病

　　定义：佝偻病是维生素D不足，致钙磷代谢失常，以骨骼病变为特征的慢性营养性疾病。

　　治疗原则：以健脾益气，补肾填精为主，并补肺平肝清心安神 。

　　肺脾气虚

　　治法：健脾补肺

　　方药：人参五味子汤

　　脾虚肝旺

　　治法：健脾助运，平肝熄风。

　　方药：益脾镇惊散

　　肾精亏损

　　治法：补肾填精，佐以健脾。

　　方药：补肾地黄丸

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