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2020年中医执业医师诊断学考点串讲:情志辨证

来源 :中华考试网 2019-11-23

  情志辨证

  1.喜证的临床表现

  指由于过度喜乐,导致神气失常,以喜笑不休、精神涣散等为主要表现的情志证候。

  临床表现:喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,甚则语无伦次,举止失常,肢体疲软,脉缓。

  2.怒证的临床表现

  指由于暴怒或过于愤怒,导致肝气横逆、阳气上亢,以烦躁多怒、胸胁胀闷、面赤头痛等为主要表现的情志证候。

  临床表现:烦躁多怒,胸胁胀闷,头胀头痛,面红目赤,眩晕,或腹胀、泄泻,甚至呕血、发狂、昏厥,舌红苔黄,脉弦劲有力。

  3.悲恐证的临床表现

  指由于悲伤过度,或经受过度惊骇,使气机消沉,以情绪悲哀或恐惧、胆怯易惊、神疲乏力等为主要表现的情志证候。

  临床表现:善悲喜哭,精神萎靡,疲乏少力,面色惨淡;或胆怯易惊,恐惧不安,心悸失眠,常被恶梦惊醒,甚则二便失禁,或为滑精、阳痿等。

  4.忧思证的临床表现

  指由于思虑过度,或过分忧愁,导致心、脾等脏腑气机紊乱,以忧愁不乐、失眠多梦等为主要表现的情志证候。

  临床表现:情志抑郁,忧愁不乐,表情淡漠,胸闷胁胀,善太息,失眠多梦,头晕健忘,心悸,倦怠乏力,纳谷不馨,腹胀,脉沉弦等。

  1.暑淫证候的表现是:

  A.头昏沉嗜睡胸脘痞闷

  B.口渴饮水口唇鼻咽干燥

  C.发热恶热汗出气短神疲

  D.突发皮肤瘙痒丘疹痞瘤

  E.肠鸣腹泻脘腹拘急冷痛

  『正确答案』C

  2.患者出现头重如裹,脘痞苔腻,肢体困重,属:

  A.热证

  B.暑证

  C.燥证

  D.湿证

  E.寒证

  『正确答案』D

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