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2020年中医执业医师诊断学考点串讲:正常脉象

来源 :中华考试网 2019-11-22

  二、沉脉类

  1.沉脉:脉位深沉,重按始得—里证

  2.伏脉:脉位更深,隐伏于筋下,附着于骨上,推筋着骨始得—邪闭,厥病,痛极

  3.弱脉:沉而细软无力(位沉、形细、势软)—虚证,气血不足

  濡脉:浮细而软—虚证,湿

  弱脉:沉细而软—虚证。

  4.牢脉:沉取实大弦长,坚牢不移---阴寒内盛,疝气

  三、迟脉类

  1.迟脉:一息三至(少于四至)--寒证

  2.缓脉:一息四至,怠缓无力---湿证,脾胃虚弱,常人

  3.结脉:脉来缓慢,时有中止,止无定数--阴盛气结、寒痰血瘀,亦可见于气血虚衰

  4.涩脉:轻刀刮竹(至数较缓而不匀,脉力大小不均,呈三五不调之状)--气滞、血瘀和精伤、血少

  四、数脉类

  1.数脉:一息五至以上--热证

  2.疾脉:一息七至--阳极阴竭,元气欲脱

  3.促脉:数而时止--阳盛实热、气血痰食停滞;亦见于脏气衰败

  4.动脉:脉形如豆,滑数有力而短---痛,惊

  促:数而时止,止无定数

  结:缓而时止,止无定数

  代:脉来一止,止有定数

  五、虚脉类

  1.虚脉:三部脉举按寻皆无力

  2.细脉:细小如线,应指明显—气血两虚、湿

  3.微脉:极细极软,按之欲绝,若有若无—阳气衰微,气血大虚

  4.代脉:脉来一止,止有定数,良久方还—脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤

  5.短脉:首尾俱短,不应本位—有力为气郁,无力为气虚

  六、实脉类

  1.实脉:三部脉充实有力,其势来去皆盛--实证

  2.滑脉:如盘走珠--痰湿、实热、食积、常人、孕妇

  3.弦脉:端直以长,如按琴弦--肝胆病、疼痛、痰饮

  4.紧脉:劲急有力,如牵绳转索—寒,痛,宿食

  5.长脉:首尾端直,超过本位—阳气有余,实热证

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