2020年中医执业医师诊断学考点串讲:嗅气味
来源 :中华考试网 2019-11-18
中嗅气味
一、口气、排泄物之气
1.口气:口臭可见于哪些?
食积、胃热、内痈、牙疳
①口气酸臭,并伴食欲不振,脘腹胀满者--食积
②口气臭秽--胃热。
③口气腐臭,或兼咳吐脓血--内有溃腐脓疡。
④口气臭秽难闻,牙龈腐烂--牙疳。
2.排泄物
大便酸臭难闻者--肠有郁热。
大便溏泄而腥--脾胃虚寒。
大便泄泻臭如败卵,或夹有未消化食物,矢气酸臭--伤食,是食积化腐而下趋的表现。
小便黄赤混浊,有臊臭味者,多属膀胱湿热。
尿甜并散发烂苹果样气味者,为消渴病。
妇女经血臭秽者,多为热证。
经血气腥者,多为寒证。
妇女带下臭秽而黄稠者,多属湿热。
带下腥而清稀者,多属寒湿。
带下奇臭而色杂者,多见于癌症。
二、病室气味
1.病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。
2.病室有血腥味,病者多患失血。
3.病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。
4.病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。
5.尿臊气(氨气味),见于肾衰。
6.烂苹果样气味,多为消渴并发酮症酸中毒
7.蒜臭气味,多见于有机磷中毒。
闻诊 |
内容 |
要求 |
听声音 |
音哑与失音 |
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√谵语,郑声,独语,错语,狂言,言謇 |
掌握 | |
咳嗽,喘,哮(顿咳、白喉) |
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呕吐,呃逆,嗳气(病机) |
掌握 | |
太息(病机) |
掌握 | |
嗅气味 |
口气,排出物(口臭) |
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病室 |
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