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2020年中医执业医师诊断学考点串讲:望皮肤

来源 :中华考试网 2019-11-14

  三、望水疱的内容及其临床意义

  (一)白(疒咅)

  又称白疹。指皮肤上出现的一种白色小疱疹。其特点是晶莹如粟,高出皮肤,擦破流水,多发于颈胸部,四肢偶见,面部不发。白(疒咅)的出现,多因外感湿热之邪,郁于肌表,汗出不彻而发,见于湿温病。白(疒咅)有晶(疒咅)、枯(疒咅)之分。色白,点细,形如粟,明亮滋润像水晶的,称晶(疒咅),是顺证;若(疒咅)色干枯则称为枯(疒咅),是津液枯竭,为逆证。

  (二)水痘

  指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,很快变成椭圆形小水疱,晶莹明亮,浆液稀薄,皮薄易破,分批出现,大小不等,兼有轻度恶寒发热表现者,称为水痘。因外感时邪,内蕴湿热所致,属儿科常见传染病。

  (三)湿疹

  指周身皮肤出现红斑,迅速形成丘疹、水疱,破后渗液,出现红色湿润之糜烂面者。多因湿热蕴结,复感风邪,郁于肌肤而发。

  (四)热气疮

  口角、唇边、鼻旁出现成簇粟米大小水疱,灼热痒痛。多因外感风热或肺胃蕴热上熏所致。

  (五)缠腰火丹

  腰部皮肤焮红,可见成簇水疱性皮疹,簇生成群,带状分布,缠腰而生。多因外感火毒,或肝经湿热,浸淫肌肤所致。

  四、望疮疡的内容及其临床意义

  (一)痈

  指患部红肿高大,根盘紧束,伴有掀热疼痛,并能形成脓疡的疾病。具有未脓易消,已脓易溃,疮口易敛的特点,属阳证。多由湿热火毒内蕴,气血瘀滞所致。

  (二)疽

  指患部漫肿无头,肤色不变,疼痛不已的疾病。具有难消、难溃、难敛,溃后易伤筋骨的特点,属阴证。多由气血亏虚,阴寒凝滞所致。

  (三)疔

  指患部初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛的疾病。多发于颜面和手足。因竹木刺伤,或感受疫毒、火毒等邪所致。

  (四)疖

  指患部形小而圆,红肿热痛不甚,根浅、脓出即愈的疾病。因外感火热毒邪或湿热蕴结所致。

要点

内容

要求

局部望诊

头面五官

掌握头发及目态

 

口唇齿龈

了解

 

咽喉

了解

 

躯体四肢

了解

 

皮肤

掌握斑疹区别

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