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2020年中医执业医师诊断学考点串讲:目

来源 :中华考试网 2019-11-12

  3.目形:

  ①目胞浮肿 为水肿的常见表现。

  ②眼窠凹陷 多为伤津耗液或气血不足,可见于吐泻伤津或气血虚衰的病人;若久病重病眼球深陷,伴形瘦如柴,则为脏腑精气竭绝,正气衰竭,属病危。

  ③眼球突出 兼喘满上气者,属肺胀,为痰浊阻肺、肺气不宣、呼吸不利所致。

  兼颈前微肿,急躁易怒者,称为瘿病,因肝郁化火、痰气壅结所致。

  ④胞睑红肿 睑缘肿起结节如麦粒,红肿较轻者,称为针眼;胞睑漫肿,红肿较重者,称为眼丹,皆为风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目所致。

  4.目态

  ①瞳孔缩小 可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

  ②瞳孔散大 可见于颅脑损伤(如头部外伤)、出血中风病等,提示病情危重;若两侧瞳孔完全散大,对光反射消失则是临床死亡的指征之一;也可见于青风内障或颠茄类药物中毒等。

  ③目晴凝视

  ④睡眠露睛 多属脾气虚弱,气血不足,胞睑失养所致。常见于吐泻伤津和慢脾风的患儿。

  ⑤胞睑下垂 双睑下垂者,多为先天不足、脾肾亏虚;单睑下垂者,多见于外伤所致。

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