中医执业医师外科学考点：破伤风
来源 :中华考试网 2019-10-31
中破伤风
病因病机及临床表现
1.病因：《诸病源候论》谓之金创得风。必须具备创伤和感受风毒这两个因素。
2.病机：创伤后，风毒之邪从伤口侵入人体。外风引动内风。肝风内动，筋脉失养，出现四肢抽搐，角弓反张等。
破伤风的临床表现
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潜伏期 |
4--14天。潜伏期越短病情越严重 |
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前驱期 |
1--2天，患者头痛头晕，下颌微感紧张酸胀。创口疼痛并有紧张牵制感 |
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发作期 |
典型症状是：1肌肉强制性痉挛；2阵发性抽搐 |
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后期 |
大量体力消耗，水电解质紊乱或酸中毒 |
潜伏期：
破伤风：4--14天
药毒：5--20天
淋病：2--10天
湿疣：1--12个月
苦笑面容
破伤风的治疗原则
破伤风的发生和发展过程甚为迅速，死亡率高，必须坚持中西医结合综合治疗。
中医治疗以熄风、镇痉、解毒为原则。
西医治疗应尽快消除毒素来源和中和体内毒素，有效地控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开，不能进食者可鼻饲，防止并发症等。