中医执业医师外科学考点：烧伤
来源 :中华考试网 2019-10-31
中烧 伤
烧伤面积的计算方法
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手掌法 |
伤员本人五指并拢，一只手掌的面积是体表面积的1%----用于小面积或散在烧伤 |
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中国九分法 |
将全身体表面积分为11个9等份。 |
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儿童烧伤 |
头颈面部：9+（12--年龄） |
烧伤深度的计算：三度四分法
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分度 |
深度 |
创面表现 |
愈合过程 | |
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Ⅰ度 |
达表皮角质层 |
红肿热痛 |
2-3天痊愈 | |
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Ⅱ度 |
浅Ⅱ度 |
达真皮浅层 |
剧痛，有水疱 |
1--2周愈合 |
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深Ⅱ度 |
达真皮深层 |
痛觉消失 |
3--4周愈合 | |
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Ⅲ度 |
达皮肤全层，甚至伤及皮下组织，肌肉，骨骼 |
痛觉消失，无弹力，坚硬如皮革样 |
需植皮才能愈合 | |
重度烧伤的辨证分型及治疗原则
1.辨证分型
火毒伤津证、阴伤阳脱证、火毒内陷证、气血两虚证、脾虚阴伤证。
2.治疗原则
内外兼治、中西医结合治疗。
内治原则以清热解毒，益气养阴为主。
外治在于正确处理烧伤创面，控制感染，促进愈合。
练习题
烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占
A.9%
B.18%
C.27%
D.36%
E.45%
『正确答案』B
中国九分法：将全身体表面积分为11个9等份。
成人头、面、颈部为9%;
双上肢为2×9%;
躯干前后包括外阴部为3×9%;
双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%