中医执业医师外科学考点：淋病
来源 :中华考试网 2019-10-24
中淋病
淋病的病因病机
因宿娼恋色或误用污染之器具，湿热秽浊之气由下焦前阴窍口入侵，阻滞于膀胱及肝经(肝经络阴器)，局部气血运行不畅，湿热熏蒸，精败肉腐，气化失司而成本病;日久及肾，导致肾虚阴亏，瘀结于内，病程日久，由实转虚，形成虚证或虚实夹杂之证。
淋病的临床表现
有不洁性交史，或间接接触史。
(1)潜伏期一般为2～10天，平均3～5天。(考点)
(2)男性淋病症状较重，尿道口红肿，发痒及轻度刺痛，流稀薄黏液。
(3)女性淋病主要类型有：淋菌性宫颈炎、淋菌性尿道炎、淋菌性前庭大腺炎。
淋病内治法 (西医用普鲁卡因青霉素)
|
|
湿热毒蕴证（急性淋病） |
阴虚毒恋证（慢性淋病） |
|
表现 |
尿道口红肿流脓，尿液浑浊如脂，尿急尿频尿痛，尿道灼热，女性宫颈充血，脓性分泌物，可伴发热等全身症状 |
小便不畅，短涩，淋漓不尽，女性带多，酒后或疲劳容易复发，腰酸腿软，五心发热，食少纳差 |
|
舌脉 |
舌红，苔黄腻，脉滑数 |
舌红，苔少，脉细数 |
|
治法 |
清热利湿，解毒化浊 |
滋阴降火，利湿祛浊 |
|
用方 |
龙胆泻肝汤 加土茯苓，红藤，萆薢 |
知柏地黄丸加土茯苓，萆薢 |