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2019年中医执业医师中医妇科学考点:带下过少

来源 :中华考试网 2019-03-13

  带下过少

  大纲要求:

  带下过少的定义

  病因病机

  辨证论治

  带下过少的定义

  带下过少是指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。

  病因病机

  本病的主要病机是阴液不足,不能渗润阴道。

  肝肾亏损、血枯瘀阻是导致带下过少的主要原因。

  辨证论治

  肝肾亏损证

  主要证候:带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛,甚则性交干涩困难;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红,少苔,脉细数或沉弦细。

  治法:滋补肝肾,养精益血。

  方药:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬。

  血枯瘀阻证(16年)

  主要证候:带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠(血虚之象),神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。(血虚+血瘀)

  治法:补血益精,活血化瘀。

  方药:小营煎加丹参、桃仁、牛膝。

  刘氏妇科证治歌诀:

  阴液不足带下少,肝肾亏虚左归找。

  血枯瘀阻用小营,服后安然乐陶陶。

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