2019年中医执业医师中医妇科学考点:女性生殖生理
来源 :中华考试网 2019-02-26
中月经产生的机理
脏腑与月经 |
与肝脾肾三脏最为密切。尤以肾为主导(肝主疏泄肾主封藏) |
天癸与月经 |
天癸源于先天肾气。天癸至,月事以时下。 |
气血与月经 |
妇人以血为本 |
经络与月经 |
与冲任督带关系最密切。---冲为血海,又是十二经脉之海。 |
胞宫与月经 |
肾--天癸--冲任---胞宫生殖轴(注意顺序) |
月经的周期变化与调节(了解,难点而非重点)
周期 |
时间 |
特点 |
行经期 |
出血1~4天 |
子宫泻而不藏,重阳转阴。出血第一天为一个月经周期的开始 |
经后期 |
第5~13天 |
此期血海空虚渐复,子宫藏而不泻,呈现阴长的动态变化。 |
经间期 |
第14~15天 |
正值两次月经中间,故称之为经间期。是重阴转阳、阴盛阳动之际,正是种子之时(即西医之排卵期) |
经前期 |
第15~28天 |
此期阴盛阳生渐至重阳。若受孕,精血聚以养胎,月经停闭不潮;如未受孕,则去旧生新,血海由满而溢泄而为月经。 |
中医学女性生殖轴的概念是
A.脑-肾-天癸-胞宫
B.天癸-冲任-气血-胞宫
C.肾-天癸-气血-胞宫
D.肾-天癸-冲任-胞宫
E.天癸-肾-冲任-胞宫
『正确答案』D
『答案解析』
考点:女性生殖轴
女性生殖轴:肾--天癸--冲任--胞宫生殖轴(注意顺序)
带下生理
带下属津液,属液为多。
带下有周期性月规律:月经前后、经间期,带下的量稍多。妊娠期也稍多
带下生而既有,伴随女性一生。
带下的产生:肾精所化,由任脉总司,督脉温化,带脉约束。
妊娠生理
妊娠生理现象:
月经停闭 |
妊娠后,阴血下注冲任、子宫以养胎,上营乳房以化乳,子宫藏精气而不泻,停经 |
脉滑 |
妊娠脉滑轻取流利,中取鼓指,重按不绝 |
妊娠反应 |
不思饮食或恶心欲呕、择食。 倦怠、思睡、头晕 |
子宫增大 |
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乳房增大 |
乳头增大变黑,乳晕外周散在小结节(蒙氏结节),妊娠4~5个月,挤压乳头可有少量乳汁 |
下腹膨隆 |
每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者称“双胎”或“骈胎”,一孕三胎称“品胎”。 |
预产期的计算方法
妊娠全程40周,即280天。
预产期的计算,现代推算的公式是:从末次月经的第一天算起,月数加9(大于3的或减3),日数加7(阴历则加14)。
每月有30天与31的不同,一三五七八十腊,三十一天总不差
闰年的二月是29天。