新病

金实不鸣

外感风寒、风热袭肺、痰湿蕴肺

久病

金破不鸣

肺肾精气内伤、阴虚火旺

名称

临床表现

临床意义

谵语

神识不清、语无伦次、声高有力

热扰心神

郑声

神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊

脏气衰竭心神散乱

名称

临床表现

临床意义

独语

自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续

心气虚弱/气郁痰阻

错语

神识清楚而语言时有错乱，语后自知言错

虚证：心气虚弱，神气不足；
实证：痰湿瘀血、气滞阻碍心窍

名称

临床表现

临床意义

狂言

精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈

痰火扰神

言謇

神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清

每与舌强并见，多因风痰阻络所致，为中风之先兆或后遗症

寒痰湿浊

重浊沉闷

痰白清稀

肺气虚损

轻清低微

热邪犯肺

咳声不扬

痰稠色黄，不易咯出

痰湿阻肺

咳有痰声

痰多易咯

燥邪犯肺或阴虚肺燥

干咳

无痰或少痰

百日咳
（顿咳）

咳声短促，连续不断，咳后有鸡鸣样回声

风邪与痰热博结

白喉

咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难

肺肾阴虚，疫毒攻喉

喘

呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼扇动，难以平卧

哮

呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音

名称

起病

呼吸

气息

吸呼

病位

实喘

发作急骤

呼吸深长

息粗声高

呼出为快

肺

虚喘

病势缓慢

呼吸短浅

息微声低

深吸为快
动则喘甚

肺肾

虚寒

吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀者

实热

吐势较猛，声音壮厉，呕吐出黏稠黄水

热扰神明

呕吐呈喷射状

食滞胃脘

呕吐酸腐味的食糜

脾胃阳虚

朝食暮吐，暮食朝吐

水逆

口干欲饮，饮后则吐

宿食内停

嗳气酸腐，兼脘腹胀满

肝气犯胃

嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减

寒邪犯胃胃阳亏虚

嗳气频作，兼脘腹冷痛，得温症减

胃虚气逆

嗳声低沉断续，无酸腐气味，兼见纳呆食少