2018中医执业医师中药学考点串讲:祛风湿药
来源 :中华考试网 2018-05-11
中祛风湿药
概述
祛风湿药的性能特点、主治病证
祛风湿药的配伍方法
祛风湿药的使用注意事项
1.痹证多属慢性疾患,需较长时间治疗,为服用方便,本类药可制成酒剂或丸剂服。
2.本类药中部分药物辛温香燥,易耗伤阴血,故阴亏血虚者应慎用。
祛风寒湿药
独活
性能:辛、苦、微温。归肾、膀胱经。
功效:祛风湿,止痛,解表。
应用:
1.风寒湿痹,腰膝酸痛。
2.风寒夹湿表证。能散风寒湿而解表。
3.少阴头痛,皮肤湿痒。
威灵仙
性能:辛、咸,温。归膀胱经。
功效:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。
应用:
1.风寒湿痹,肢体拘挛,瘫痪麻木。既能祛风湿,又能通经络而止痛,为治风湿痹痛要药。
2.痰饮积聚,诸骨鲠喉。
3.跌打损伤、牙痛、头痛、胃脘痛、痰饮、痞积。
使用注意:本品辛散走窜,气血虚弱者慎服。
川乌
功效:祛风湿,散寒止痛。
主治病证:
1.风寒湿痹。有明显的止痛作用,为治风寒湿痹证之佳品。
2.心腹冷痛,寒疝腹痛。
3.跌打损伤,麻醉止痛。多外用。
用法:煎服,先煎、久煎。外用,适量。
使用注意:孕妇忌用;不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服一般应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎服易致中毒,应慎用。
蕲蛇
性能:甘、咸,温。有毒。归肝经。
功效:祛风,通络,止痉。
应用:1.风湿顽痹,中风半身不遂。2.小儿惊风,破伤风。3.麻风、疥癣。
用法:煎服,研末吞服。或酒浸、熬膏、入丸散服。
乌梢蛇
功效:祛风,通络,止痉。
木瓜
性能:酸,温。归肝、脾经。
功效:舒筋活络,和胃化湿。
应用:
1.风湿痹痛。能祛湿除痹,尤为湿痹筋脉拘挛要药。
2.脚气水肿。为脚气水肿常用药,多配吴茱萸、槟榔、苏叶等。
3.吐泻转筋。味酸入肝,舒筋活络而缓挛急。
使用注意:内有郁热,小便短赤者忌服。
青风藤
功效:祛风湿,通络止痛。
主治病证:风湿痹证;水肿,脚气。此外,还可用于胃痛,皮肤瘙痒。
羌活与独活、独活与威灵仙等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。
羌活气味较浓,发散解表力强,善治上部风寒湿痹痛。
独活气味较淡,性较和缓,善治下部风寒湿痹痛,解表力不及羌活。