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2018中医执业医师中药学考点串讲:泻下药

来源 :中华考试网 2018-05-11

  泻下药

  概述

  泻下药的性能特点、主治病证

  本类药为沉降之品,主归大肠经。

  泻下药的配伍方法

  使用注意事项

  1.泻下药,作用峻猛,或具有毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。

  2.妇女胎前产后及月经期应当忌用。

  3.奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。

  4.主治病证作用峻猛而有毒性的泻下药时,一定要严格炮制法度,控制用量,避免中毒现象发生,确保用药安全。

  攻下药

  大黄

  性能:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

  功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。

  应用:

  1.积滞便秘。     2.血热吐衄,目赤咽肿。

  3.热毒疮疡,烧烫伤。 4.瘀血诸证。

  5.湿热痢疾、黄疸、淋证。

  用法用量:煎服,5~15g;入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。

  使用注意:本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不宜妄用;本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

  芒硝

  性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。

  功效:泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。2013

  应用:1.积滞便秘。

  2.咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。

  用法用量:10~15g,冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。

  使用注意:孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

  番泻叶

  功效:泻下通便。

  用法用量:温开水泡服,1.5~3g;煎服,2~6g,宜后下。

  使用注意:妇女哺乳期、月经期及孕妇忌用。

  芦荟

  功效:泻下通便,清肝,杀虫。

  用法用量:入丸散服,每次1~2g。外用适量。

  使用注意:脾胃虚弱,食少便溏及孕妇忌用。

  大黄与芒硝等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

  大黄味苦,泻下力强,荡涤肠胃,为治热结便秘主药;清热泻火、止血解毒、活血祛瘀、清利湿热,治温病热毒、出血、瘀血、湿热黄疸、淋证。

  芒硝味咸,软坚泻下,善除燥屎坚结;多治目赤、咽、痛、疮疡证。

  润下药

  火麻仁

  功效:润肠通便,滋养补虚。

  主治病证:肠燥便秘。

  用法用量:煎服,10~15g,打碎先煎。

  郁李仁

  功效:润肠通便,利水消肿

  主治病证:肠燥便秘;水肿胀满,脚气浮肿。

  使用注意:孕妇慎用。

  松子仁

  功效:润肠通便,润肺止咳 。2013

  主治病证:肠燥便秘;肺燥干咳。

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