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2018中医执业医师中药学考点串讲:清热药

来源 :中华考试网 2018-05-11

  马勃

  功效:清热解毒,利咽,止血。

  白头翁

  性能:苦,寒。归胃、大肠经。

  功效:清热解毒,凉血止痢。2012

  应用:

  1.热毒血痢。

  2.疮痈肿毒。

  3.阴痒带下、血热出血及温疟发热烦躁。

  马齿苋

  功效:清热解毒,凉血止血,止痢。

  主治病证:

  1.热毒血痢。

  2.热毒疮疡。

  3.崩漏,便血。

  4.湿热淋证、带下。

  鸦胆子

  功效:清热解毒,止痢,截疟,腐蚀赘疣

  用法用量:内服,0.5~2g,以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服,不宜入煎剂。外用适量。

  使用注意:胃肠道及肝肾均有损害。

  白花蛇舌草

  功效:清热解毒,利湿通淋。

  主治病证:

  1.痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,各种癌症

  2.热淋涩痛:有清热利湿通淋之效。

  3.湿热黄疸:既能清热又兼利湿。

  熊胆

  功效:清热解毒,息风止痉,清肝明目。

  用法用量:本品有腥苦味,口服易引起呕吐,故宜用胶囊剂。外用适量,调涂患处。

  山慈菇

  功效:清热解毒,消痈散结。

  使用注意:正虚体弱者慎用。

  漏芦

  功效:清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。

  使用注意:气虚、疮疡平榻者及孕妇忌服。

  金银花与连翘,大青叶、板蓝根与青黛等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

  金银花疏散风热之力较强,凉血止痢,治热毒血痢。连翘清心解毒之力强,消痈散结,为“疮家圣药”,治瘰疬痰核。

  清热凉血药

  生地黄

  功效:清热凉血,养阴生津。2013

  应用:

  1.热入营血,舌绛烦渴,斑疹吐衄。

  2.阴虚内热,骨蒸劳热。

  3.津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。

  使用注意:脾虚湿滞,腹满便溏者不宜使用。

  玄参

  性能:甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经。

  功效:清热凉血,泻火解毒,滋阴。2013

  应用:

  1.温邪入营,内陷心包,温毒发斑。

  2.热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳嗽。

  3.目赤咽痛,瘰疬,白喉,痈肿疮毒。

  使用注意:脾胃虚寒,食少便溏者不宜服用。反藜芦。

  牡丹皮

  性能:苦、辛,微寒。归心、肝、肾经。

  功效:清热凉血,活血祛瘀。

  应用:

  1.温毒发斑,血热吐衄。

  2.温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸 。2012

  3.血滞经闭、痛经、跌打伤痛。

  使用注意:血虚有寒、月经过多及孕妇不宜使用。

  赤芍

  性能:苦,微寒。归肝经。

  功效:清热凉血,散瘀止痛

  应用:

  1.温毒发斑,血热吐衄。

  2.目赤肿痛,痈肿疮疡。

  3.肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤。

  使用注意:血寒经闭不宜使用。反藜芦。

  紫草

  功效:清热凉血,活血,解毒透疹

  主治病证:

  1.温病血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透。

  2.疮疡,湿疹,水火烫伤。

  使用注意:本品性寒而滑利,脾虚便溏者忌服。

  水牛角

  功效:清热凉血,解毒,定惊

  主治病证:

  1.温病高热,神昏谵语,惊风,癫狂。能清热凉血,泻火解毒定惊。

  2.血热妄行斑疹、吐衄。有清热凉血之功。

  3.痈肿疮疡,咽喉肿痛。

  用法用量:宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服。

  生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

  玄参泻火解毒力强,治咽喉疮痈。生地黄清热凉血作用较强,血热出血、内热消渴多用。

  牡丹皮味辛,能清透阴分伏热,治温热病后期,邪伏阴分,夜热早凉及肠痈腹痛等证。赤芍苦泄,散瘀止痛力强,能泻肝火,治肝热目赤。

  清虚热药

  青蒿

  性能:苦、辛,寒。归肝、胆经。

  功效:清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟 。2013

  应用:1.温邪伤阴,夜热早凉。

  2.阴虚发热,劳热骨蒸。

  3.暑热外感,发热口渴。

  4.疟疾寒热。

  用法:煎服,不宜久煎 ;或鲜用。

  使用注意:脾胃虚弱,肠滑泄泻者忌服。

  地骨皮

  性能:甘,寒。归肺、肝、肾经。

  功效:凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。2013

  应用:

  1.阴虚发热,盗汗骨蒸

  2.肺热咳嗽

  3.血热出血证。

  4.内热消渴

  使用注意:外感风寒发热及脾虚便溏者不宜用。

  白薇

  功效:清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。

  主治病证:

  1.阴虚发热,产后虚热。

  2.热淋,血淋。

  3.疮痈肿毒,毒蛇咬伤,咽喉肿痛。

  4.阴虚外感。

  银柴胡

  功效:清虚热,除疳热。

  主治病证:

  1.阴虚发热。为退虚热、除骨蒸之常用药

  2.疳积发热。

  胡黄连

  功效:退虚热,除疳热,清湿热。

  主治病证:

  1.骨蒸潮热。有退虚热,除骨蒸,凉血清热之功。

  2.小儿疳热。既能除小儿疳热,又能清退虚热。

  3.湿热泻痢。能清热燥湿,尤善除胃肠湿热,为治湿热泻痢之良药。

  4.痔疮肿痛、痔漏成管。能清大肠湿火蕴结。

  牡丹皮与地骨皮、黄连与胡黄连等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

  丹皮长于清热凉血,治营血分证,活血化瘀,瘀血、肠痈、疮疡。善“治无汗骨蒸”之阴虚内热证。地骨皮长于清虚热,治虚热证,清泄肺热,治肺热咳嗽、消渴证。善“治有汗骨蒸”之阴虚内热证。

  黄连为毛茛科植物的根茎,清热燥湿、泻火解毒力强,长于清心、胃之火,治多种热毒证及心、胃火证等。胡黄连为玄参科植物的根茎,长于退虚热,除疳热,治阴虚发热及小儿疳积证。附歌诀青蒿截疟解暑不久煎,白薇利尿通淋解毒疗疮先。

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