2018中医执业医师中医内科学考点串讲：第二单元心系疾病证
来源 :中华考试网 2018-04-24
中不寐
一、不寐的概述
1.概念：经常不能获得正常睡眠，睡眠时间、深度不足。
二、不寐的病因病机
1.病位：心，与肝脾肾密切相关
2.病机：阳盛阴衰，阴阳失交
三、不寐的鉴别诊断(略)
例题：
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1.不寐的病机特点为（ ） | |
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『正确答案』：A |
四、不寐辨证论治
主症：不寐，失眠多梦
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1肝火扰心 |
急躁易怒，目赤耳鸣，口苦，舌红苔黄，脉弦数。 |
疏肝泻火 |
龙胆泻肝汤 |
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2痰热扰心 |
胸闷脘痞，泛恶，口干，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。 |
清化痰热 |
黄连温胆汤 |
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3心脾两虚 |
心悸健忘，面色少华，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔薄，脉细无力。 |
补益心脾 |
归脾汤 |
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4心肾不交 |
心烦，心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔，脉细数。 |
滋阴降火 |
六味地黄丸合交泰丸 |
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5心胆气虚 |
触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，自汗，乏力，舌淡，脉弦细 |
益气镇惊 |
安神定志丸合酸枣仁汤 |