2018中医执业医师中医基础复习笔记:脏腑之间的关系
来源 :中华考试网 2017-09-24
中脏腑之间的关系
一、脏与脏之间的关系
(一)心与肺 主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。
(二)心与脾 主要表现在血液生成方面的相互依存及血液运行方面的相互协同。
血液生成 |
心主血脉。心生血。 脾主运化,为气血生化之源。 |
血液运行 |
心主血脉。心行血。 脾统血。 |
(三)心与肝 主要表现在行血与藏血以及精神情志调节两个方面。
血液运行
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心主血脉。心行血。 肝藏血。防止出血。 |
精神情志
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心主神志。 肝主疏泄。调节精神情志。 |
(四)心与肾 主要表现在“心肾相交”
水火既济 |
心火(阳)必须下降于肾,使肾水不寒。 肾水(阴)必须上济于心,使心火不亢。 | ||
精血互生 |
心主血。 肾藏精。 |
精化气生神 神驭精役气 | |
君相安位 |
心为君火—君火在上 肾为相火—相火在下 |
上下交济 心阳与肾阳 |
(五)肺与脾 主要表现在气的生成与水液代谢两个方面。
气的生成 |
肺主呼吸—自然界清气 脾主运化—水谷之精气 |
宗气 |
水液代谢 |
肺主宣肃。主行水。 脾主运化。主运化水湿 |
(六)肺与肝 主要表现在人体气机升降的协同调节方面。
调节气机 肝主升发,制约肺降太过。
肺主肃降,抑制肝升太过。
(七)肺与肾 主要表现水液代谢、呼吸运动及阴液互资三方面。
水液代谢 |
肺主通调水道,为水之上源。 肾总司气化,为主水之脏。 |
呼吸运动
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肺主气而司呼吸。 肾藏精而主纳气。 |
阴液互资 |
金能生水 水能润金 |
(八)肝与脾
消化功能 |
肝主疏泄。促进消化吸收。 脾主运化。主运化水谷。 |
血液运行 |
肝主藏血,调节血量。 脾主生血,统摄血液。 |
主要表现疏泄与运化的相互依存、藏血与统血的相互协调关系
(九)肝与肾
主要表现精血同源、藏泄互用以及阴液互养等方面。
精血同源 相互资生,相互转化 |
肝藏血。 肾藏精。 |
藏泄互用 调节女子的月经来潮和男子的排精功能 |
肝主疏泄。 肾主封藏。 |
阴液互养 |
肝为木。 肾为水 |
肝肾同寄相火
(十)脾与肾 主要表现先天与后天的关系以及水液代谢方面。
先天与后天
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脾主运化水谷精微,为后天之本。 肾藏精,寓命门真火,为先天之本。 |
水液代谢
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脾主运化水湿。 肾为主水之脏。 |
二、腑与腑的关系
饮食物的消化吸收、津液的生成输布、废物的形成排泄等方面的相互协作关系。
“六腑以通为用”、“六腑以通为顺” 六腑在病理上相互影响。“六腑以通为补”
三、脏与腑的关系
脏腑阴阳表里配合关系:一脏一腑,一阴一阳,一表一里
根据:①经脉络属 ②结构相连 ③气化相通 ④病理相关
(一)心与小肠
心——心主血——心火下降于小肠,小肠化物
小肠——小肠化物——清者上奉心肺化而为血
心移热于小肠 利小便以清心火
(二)肺与大肠
肺——主肃降 呼吸正常
↑↓ →气机调畅→
大肠——主传导 传导排便正常
(三)脾与胃
纳运相得
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脾主运化—为胃纳提供能源 胃主受纳—为脾运奠定基础 |
升降相因
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脾主升清—转输精气,上输心肺 胃主降浊—浊阴下降,虚实更替 |
燥湿相济
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脾性恶湿—脾喜燥则阳健而能运 胃性恶燥—胃喜润则阴足而能纳 |
(四)肝与胆 主要表现在同司疏泄、共主勇怯等方面。
同司疏泄 疏泄胆汁,帮助消化 |
肝主疏泄,分泌胆汁 胆附于肝,藏泄胆汁 |
共主勇怯 情志活动正常 |
肝主谋虑 胆主决断 |
(五)肾与膀胱 主要表现在共主小便方面。
开合有度
膀胱—膀胱为水腑—储存、排泄尿液