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2018中医执业医师中医基础复习笔记:奇恒之腑

来源 :中华考试网 2017-09-22

  奇恒之腑

  一、脑 “髓海”

  (一)生理功能

  1.主宰生命活动 脑为元神之府 生命之枢机

  2.主藏元神

  3.主感觉运动

  二、髓

  (二)生理功能

  1.养脑 2.充骨 3.生血

  三、女子胞(附:精室)

  (二)生理功能

  1.主持月经 2.孕育胎儿

  (三)女子胞与脏腑经络的关系

  1.女子胞与脏腑

  (1)女子胞与肝 (2)女子胞与脾 (3)女子胞与肾

  2.女子胞与经络

  (1)女子胞与冲、任二脉 (2)女子胞与督脉 (3)女子胞与带脉

  第四节形体官窍

  —、形体 即五体。皮、肉、筋、骨、脉五种组织结构,为构成整个人身形体的重要组织。

  (一)脉

  即血脉,也称脉管、脉道,为血气运行的通道。又称“血府” 。

  2.生理功能

  (1)运行血气

  (2)约束血行

  (3)反映全身信息

  (二)皮 是皮肤和附着于此的毫毛的合称,包括皮肤、汗孔、毫毛等组织。

  1.解剖形态 汗孔—气门、玄府 “腠理”

  2.生理功能

  (1)护卫肌体 卫气盛衰、腠理疏密 (2)调节津液代谢 出汗

  (3)调节体温 排汗 (4)调节呼吸 汗孔

  3.与脏腑经络的联系

  (1)肺主皮

  ①肺输布精气以充养皮毛。

  ②肺宣发卫气以外达皮毛。

  ③皮肤作为屏障以抗邪护肺。

  (2)皮肤为正经分布所主

  (三)肉 包括解剖学所指的肌肉、脂肪及皮下组织。“分肉”“赤肉”

  1.解剖形态 “溪谷”

  2.生理功能

  (1)主司运动 (2)保护内脏

  3.与脏腑经络的联系

  脾主肉 ①脾化生精气以养肌肉。 ②肌肉运动以促进脾胃纳运。

  (四)筋 在五体包括现代所称的肌腱、韧带和筋膜。

  1.解剖形态“膝为筋之府”

  2.生理功能

  (1)连接关节 (2)协助运动

  3.与脏腑经络的联系

  肝主筋:筋为十二经脉所系---“十二经筋”

  (五)骨 骨,泛指人体的骨骼。

  1.解剖形态“骨者,髓之府。”

  2.生理功能

  (1)支撑人体 (2)保护内脏 (3)协同运动

  3.与脏腑经络的联系

  (1)肾主骨 (2)骨与督脉

  [附]齿

  “齿为骨之余”

  “齿为肾之标”

  二、官窍

官(五官)

目、舌、口、鼻、耳

七窍   头面之窍有七,即眼二、鼻孔二、耳二、口舌合一。

九窍   七窍,再加上前阴和后阴。

  共同的生理功能:

  1. 是体内外信息交换的窗口。

  2. 体内外物质交换的门户。

  3. 邪气入侵或外出的通道。

  (一)舌

  2.生理功能 感知味觉、协助咀嚼、吞咽食物和辅助发音

  3.与脏腑经络的联系

  (1)舌为心之苗窍 (2)舌与其他脏腑 (3)舌与经络

  (二)鼻

  2.生理功能(1)气体出入之门户。(2)主司嗅觉,协助发音。

  3.与脏腑经络的联系

  (1)鼻为肺之外窍

  (2)鼻与其他脏腑

  (3)鼻与经络

  (三)口

  1.解剖形态 “四白”

  2.生理功能

  (1)进饮食、磨谷物、知五味、泌津液、助消化

  (2)助肺呼吸和协助发音。

  3.与脏腑经络的联系

  (1)口为脾之外窍

  (2)口与其他脏腑 心、胃、肾、肝

  (3)口与经络

  [附]咽喉

  2.生理功能

  (1)行呼吸发声音——喉

  (2)通利水谷——咽

  3.与脏腑经络的联系

  (1)喉为肺系所属“金破不鸣”“金实不鸣”

  (2)咽为胃腑所系

  (3)咽喉与其他脏腑 肝、肾

  (4)咽喉与经络

  (四)目

  1.解剖形态 “精明”、“命门”

  2.生理功能

  (1)主司视觉(2)心神之窗

  3.与脏腑经络的联系

  (1)目为肝之外窍 (2)目与其他脏腑 (3)目与经络

  (五)耳

  2.生理功能 主司听觉

  3.与脏腑经络的联系

  (1)耳为肾之外窍

  (2)耳与其他脏腑心、肝胆、脾胃

  (3)耳与经络

  (六)前阴

  2.生理功能

  男性:排尿和生殖,并同男子的第二性征有密切联系。

  女性:排尿、排出月经和娩出胎儿的通道。

  3.与脏腑经络的联系

  (1)前阴为肾之所司 (2)前阴与其他脏腑肝、脾 (3)前阴与经络

  (七)后阴

  1.解剖形态 “下极” 2.生理功能 排泄粪便。

  3.与脏腑经络的联系

  (1)后阴为肾之所主 (2)后阴与其他脏腑大肠、肺、脾胃、肝 (3)后阴与经络

  三、五脏外华

  五脏气血的盛衰,可相应地集中反映于面、毛、唇、爪、发的色泽变化,称为五脏外华。

  (一)心,其华在面 面部色泽能反映心气的盛衰、心血的盈亏。

  (二)肺,其华在毛 皮毛依赖肺所宣发的卫气和津液的温养滋润。

  (三)脾,其华在唇 口唇的色泽可反映气血盛衰,即脾的功能状态。

  (四)肝,其华在爪 爪甲有赖于肝血的濡养。

  (五)肾,其华在发 肾藏精,精能化血,精血旺盛,则毛发壮而有光泽。

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