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2017中医执业医师方剂学方歌:第四章清热剂

来源 :中华考试网 2017-08-10

第4章、清热剂

白虎

清热除烦生津止渴

阳明气分

实热盛证

身大热,汗大出,

口大渴,脉洪大

白虎膏知甘草粳,气分大热此方清;热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。

竹叶膏汤

清热生津益气和胃

余热未清

气津两伤证

身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,,口干喜饮,

舌红少苔,脉虚数

竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临;再加粳米同煎服,清热益气养阴津。

营汤

清营解毒透热养阴

邪热初入营分证

身热夜甚,神烦少寐,

斑疹隐隐,舌绛而干,

脉数

清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

犀角地黄汤

清热解毒凉血散瘀

热入血分

热伤血络证

各种失血,斑色紫黑,

神昏谵语,身热烦躁,舌质红绛

犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

黄连解

泄火解毒

三焦火毒热盛证

大热烦扰,口燥咽干,

舌红苔黄,脉数有力

 

黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。

 

方  名

  

  

辨证要

  

膈散

泄火通便清上泄下

上中二焦邪热炽盛证

胸膈烦热,面赤唇焦,烦燥口渴,舌红苔黄,脉数或滑数

凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。

毒饮

清热解毒

疏风散热

大头瘟

头面红肿焮痛,恶寒发热,咽喉不利,舌红苔黄,脉数

普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

瘟败毒饮

清热解毒凉血泻火

温病气血两燔证

大热渴饮,头痛如劈,狂躁,谵语神昏,或吐衄发斑,舌绛唇焦

清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹玄参;犀角翘芍知桔梗,泻火解毒亦滋阴。

赤散

清心养阴利水通淋

心经热盛证

心胸烦热, 口舌生疮,或小便赤涩,舌红,脉数

导赤生地与木通,草梢竹叶四般功;口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。

白散

清泻肺热平喘止咳

肺有伏火之咳喘

咳喘气急,皮肤蒸热,

舌红苔黄,脉细数

泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。

龙胆泻

泻肝胆实火,清下焦湿热

肝胆实火上炎,肝经湿热下注

头痛目赤,胁痛口苦,或阴肿阴痒,或小便淋浊,或妇女带下黄臭,舌红苔黄或黄腻,脉弦数有力

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。

左金丸

清肝泄火降逆止呕

肝火犯胃证

胁痛口苦,呕吐吞酸,舌红苔黄,脉弦数

左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能除;再加芍药名戊己,专治泻痢痛在脐。

清胃散

清胃凉血

胃火上攻证

牙痛牵引头脑,面颊发热,齿龈肿痛或溃烂,口气热臭,舌红苔黄,脉滑数

清胃散用升麻连,当归生地牡丹全;或加石膏清胃热,口疮吐衄与牙宣。

玉女煎

清胃热,滋肾阴

胃热阴虚之牙痛;消渴。

牙痛头痛,消谷善饥;少阴不足,肾阴亏需之烦热干渴,舌干红少苔。

玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;

胃火阴虚相因病,少阴消渴亦堪尝。

芍药汤

清热燥湿调气和血

湿热痢疾

痢下赤白,腹痛,里急后重,肛门灼热,舌苔黄腻

芍药汤中用大黄,芩连归桂槟草香;清热燥湿调气血,下利腹痛自安康。

白头

清热解毒凉血止痢

热毒痢疾

下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,

舌红苔黄,脉弦数

白头翁汤治热痢,黄连黄柏与秦皮;清热解毒并凉血,坚阴止痢功效奇。

青蒿

养阴透热

温病后期

邪伏阴分证

夜热早凉,热退无汗,

舌红少苔,脉细数

青蒿鳖甲地知丹,热伏阴分此方攀;夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。

方  名

  

  

辨证要

  

清骨散

清虚热

退骨蒸

阴虚内热

虚劳骨蒸

骨蒸潮热,形瘦盗汗,咽干口渴,舌红少苔,脉细数

清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅;地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。

当归黄汤

滋阴泻火固表止汗

阴虚火扰之盗汗

盗汗面赤,心烦口干,便干溲赤,舌红脉数

当归六黄二地黄,芩连芪柏共煎尝;滋阴泻火兼固表,阴虚火旺盗汗良。

苇茎汤

清肺化痰逐瘀排脓

痰热瘀血壅结之肺痈

身有微热,咳嗽痰多,甚至吐腥臭浓痰,胸中隐隐作痛,咳则痛增,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

苇茎汤方出干金,桃仁薏苡冬瓜仁;

瘀热结肺成痈毒,清热排脓病自宁。

牛蒡解肌汤

疏风清热

凉血消肿

风热邪毒上攻之痈疮

颈项痰毒,风火牙痛、头面风热兼有表热证者

牛蒡解肌丹栀翘,荆薄斛玄夏枯草;

疏风清热又散肿;牙痛颈毒俱可消。

四妙勇安汤

清热解毒

活血止痛

热毒炽盛之脱疽

患肢暗红微肿灼热,疼痛剧烈,溃烂腐臭,甚则脚趾节节脱落,延及足背,烦热口渴,舌红脉数

四妙勇安用当归,玄参银花甘草随;

清热解毒兼活血,热度脱疽此方魁。

秦艽鳖甲散

滋阴养血

清热除蒸

风劳病

骨蒸盗汗,肌肉消瘦,午后潮热,咳嗽困倦,脉微数。

秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿;

当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗超。

五味消毒饮

清热解毒

消散疔疮

火热结聚之痈疖疔疮

患处红热肿痛,或有发热恶寒;各种疔毒,疮形如栗坚硬根深,其状如钉,舌红苔黄脉数。

五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;

紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。

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