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2017中医执业医师考试常见病的辨证论治:喘证

来源 :中华考试网 2017-04-16

  喘证★★★

分型

症状

治法

方药(加减)

中成药

风寒闭肺

喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒,发热。舌苔薄白而滑,脉浮紧。

宣肺散寒

麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)

合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、橘红、甘草)

通宣理肺丸

痰热郁肺

喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽干,面红,尿赤,便秘。苔薄黄腻,脉滑数。

清热化痰

宣肺止咳

桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)

清气化痰丸

清肺化痰丸

清肺抑火丸

肾虚作喘

喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦身疲,汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿。舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细。

补肾纳气

金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)与 参蛤散(蛤蚧、人参)

固本咳喘片与金匮肾气丸合用

痰浊阻肺

喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,黏腻色白,苔白厚腻,脉滑或濡。

祛痰降逆,宣肺平喘

二陈汤

 

水凌心肺

喘咳气逆,倚息难以平卧,咳痰稀白,心悸,面目肢体水肿,舌胖质暗,苔白滑,脉沉细。

温阳利水,泄壅平喘

真武汤

 

肝气乘肺

遇到情志刺激可以诱发,发作时突然呼吸短促,苔薄,脉弦。

疏肝解郁,降气止喘。

五磨饮子

 

久喘肺虚

喘促短气,气怯声低,苔剥,脉细数,或舌质淡红,脉软弱。

补肺益气养阴。

生脉散合补肺汤

 

正虚喘脱

咳逆甚剧,张口抬肩,鼻煽气促,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心慌动悸,烦躁不安,面唇青紫,汗出如珠,脉浮大无根。

扶阳固脱,镇摄肾气。

参附汤

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