第二节　乳岩

　　1、乳岩：是指乳房部的恶性肿瘤。相当于西医的乳腺癌。期特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，扒之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。

　　2、病因病机：1)情志失调2)饮食失节3)冲任不调

　　3、临床表现：1)一般类型乳腺癌：常为乳房内出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。

　　2)特殊类型乳腺癌：a炎性癌b湿疹样癌。

　　4、辩证论治：内治

　　1)肝郁痰凝证――疏肝解郁，化痰散结――神效瓜蒌散合开郁散加减。

　　2)冲任失调证――调摄冲任，理气散结――二仙汤合开郁散加减。

　　3)正虚毒盛证――调补气血，清热解毒――八珍汤加减。

　　4)气血两亏证――补益气血，宁心安神――人参养荣汤加味。

　　5)脾虚胃弱证――健脾和胃――参苓白术散或理中汤加减。

　　例题：

　　1、葱管导尿术的记载最早见于

　　A 《肘后方》 B 《诸病源候论》 C 《千金方》 D 《外台秘要》

　　E 《刘涓子鬼遗方》

　　2、肿势或软如绵、馒,或硬如结核,不红不热,属

　　A 气肿 B 痰肿 C 郁肿 D 湿肿 E 寒肿

　　3、巨大气瘿压迫喉返神经出现的主要症状是

　　A.呼吸困难 B.发音嘶 C.吞咽困难 D.面色青紫 E.颈部沉重

　　参考答案

　　1.C2.B3.B