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2017年公卫助理医师备考指导:生理学

来源 :中华考试网 2017-05-03

  《生理学》是一门基础学科,此科目与临床医学联系密切,生理学其实并不是太难,学好生理学最重要的就是理解记忆,切忌死记硬背,并注意前后的联系。生理学不难学在于它的规律性比较强,只要掌握其规律,那么就能通过规律将相应的内容推理出来,与之相关的变化也就掌握了。以心动周期为例:房内压和室内压影响的是房室瓣的开关,血流是从心房流向心室,房内压大于室内压,那么房室瓣肯定是开的,心房血流进入心室,而当房内压小于室内压时,房室瓣肯定是关的,没有血流进入心室。

  生理学每个章节基本都是一个相对独立的系统,它概况了人的所有系统的生理功能,按照人体的相互联系密切的系统归类,可以本科目分为四部分:

  第一部分是运输营养,包括细胞的基本功能、心血管、血液,主要是通过血液循环来营养人体的各个器官。

  1.细胞的基本功能: 四种转运方式是必须掌握的。生物电现象中要知道静息电位和动作电位的概念和特点,并清楚电位是如何变化的,兴奋性的五期特点要理解,阈值、阈电位和动作电位的关系需要理解掌握。骨骼肌的收缩功能是需要了解其机制的。

  2.血液: 血液的组成和相关概念是必须记住的,它是学习血液的基础。血细胞重点掌握红细胞生理医学教育|网编辑整理,并且知道白细胞和血小板的生理功能。血液凝固、抗凝和纤溶以了解为主,血型和凝集反应是必须掌握的。

  3.血液循环: 心脏泵血功能的评价指标要知道其概念,心动周期的过程按照规律记忆法相对比较简单,心肌的生物电现象可以与细胞生物电现象对比学习记忆,二者的机理是差不多的。要知道动脉压和静脉压的含义,了解其影响因素以及三种微循环通路医学教育|网编辑整理。组织液的生成及影响因素应该熟悉,对了解水肿有很大的帮助。心血管活动的调节中必须掌握迷走和交感两种神经的调节作用和两种压力感受器,以及肾素-血管紧张素系统。

  第二部分是摄取能量,通过呼吸获得氧气,通过消化和吸收将外部能量转为己用,最后通过尿将代谢物排出。

  1.呼吸: 了解肺通气的原理,知道吸气末和呼气末肺内压等于大气压,理解掌握弹性阻力和顺应性医学教育|网编辑整理,基本肺容积和肺容量的概念必须掌握。气体在血液中的运输熟悉其过程,掌握其中的要点即可。呼吸运动的调节必须掌握。

  2.消化和吸收: 必须掌握各种物质在胃、小肠、大肠内的吸收,以及唾液、胃液、胰液、胆汁的主要作用。其它内容要熟悉了解。

  3.能量代谢和体温: 知道基础代谢率和影响代谢的因素,掌握四种散热方式,和体温调节。

  4.尿的生成和排出: 要知道肾小球滤过和肾小管重吸收的作用,涉及的基本概念要清楚其含义,尿生成的调节要重点掌握。知道血浆清除率的含义。

  第三部分是神经系统和内分泌功能。

  1.神经系统功能: 神经系统是相对比较复杂的,需要多读多理解,几个关键点是必须记住的条件反射和非条件反射对比,正反馈和负反馈,特异投射系统和非特异系统医学教育|网编辑整理,内脏痛和牵涉痛,腱反射和肌紧张,小脑三个功能区的主要作用,四种语言活动功能障碍。

  2.内分泌功能: 掌握生长激素、甲状腺激素、甲状腺旁素、降钙素肾上腺糖皮质激素、胰岛素的作用。

  第四部分是生殖,从男性和女性两个角度来说。

  要知道睾酮、雌激素、孕激素的生理作用以及分泌的高峰期。

  未完待续……

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