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2019公卫执业助理医师生理学:第五单元第一节

来源 :中华考试网 2019-04-01

  2019公卫执业助理医师生理学:第五单元第一节

  第一节 胃肠神经体液调节的一般作用规律

  一、胃肠道的神经支配

  内在神经:

  分布:从食管中段到肛门管壁内,又称肠神经系统,形成局部N反应系统。

  组成:

  ·肌间N丛(欧氏N丛)——支配平滑肌细胞。

  ·粘膜下N丛(麦氏N丛)——调节消化腺和内分泌细胞的分泌。

  二、胃肠激素及其作用

  1.调节消化腺的分泌和消化管的运动。

  2.调节其他激素的释放。

  3.营养作用:刺激消化道组织的代谢和生长作用。

胃肠激素

细胞名称

分布部位

胰高血糖素

A细胞

胰岛

胰岛素

B细胞

胰岛

生长抑素

D细胞

胰岛,胃,小肠,结肠

胃泌素

G细胞

胃窦,十二指肠

胆囊收缩素

I细胞

小肠上部

抑胃肽

K细胞

小肠上部

胃动素

Mo细胞

小肠

神经降压素

N细胞

回肠

胰多肽

PP细胞

胰岛,胰腺外分泌部分,胃,小肠,大肠

胰泌素

S细胞

小肠上部

  目前已发现十余种,见表,已确认4种

激素名称

主要生理作用

引起释放的主要因素

胃泌素

·促进胃液、胰液、胆汁分泌;
·加强胃肠运动、胆囊收缩;
·促进消化道粘膜生长;

·迷走神经兴奋
·胃幽门和小肠上部蛋白质分解产物

胰泌素

·促进胰液(H2O/HCO3-)、胆汁、小肠液分泌;
·促进胆囊收缩;
·抑制胃肠运动;
·抑制胃液分泌;

·小肠上部的盐酸 
·蛋白质分解产物、脂酸钠

  【真题】

  当胃酸进入十二指肠后实现反馈抑制胃液分泌的激素是

  A.肠抑胃素

  B.促胰液素

  C.缩胆囊素

  D.抑胃肽

  E.生长抑素

  『正确答案』B

激素名称

主要生理作用

引起释放的主要因素

缩胆囊素

·促进胃液、胰液(消化酶)、胆汁、小肠液分泌;
·加强胃肠运动;
·促进胆囊收缩;
·促进胰腺外分泌组织生长

·小肠上部蛋白质分解产物
·脂酸钠、盐酸、脂肪

抑胃肽

·抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
·抑制胃排空
·刺激胰岛素分泌

脂肪及其分解产物、
G、aa

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