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2017公卫执业助理医师临床医学综合考点:周围血管征

来源 :中华考试网 2017-04-11

  周围血管征

  本单元内容较少,比较简单,但仍需要考生掌握周围血管征的常见病因和临床意义。颈动脉搏动增强、水冲脉、枪击音、杜柔双重音、毛细血管搏动征等阳性体征,统称为周围血管征阳(2001)。一般见于脉压增大的疾病,如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等,就能够应对本单元出现的考题。对于检查方法和发生机制,可做一简单的熟悉。

  1.枪击音(pistol shot):在四肢动脉处听到的一种短促的如同开枪时的声音。主要见于脉压增大的患者,如主动脉瓣关闭不全、严重贫血等;听诊部位常选择股动脉,有些患者也可在肱动脉、足背动脉处可听到(2001、2007)。

  2.杜柔双重音(Duroziez’s sign):将听诊器置于股动脉上,稍加压力,在收缩期与舒张期皆可听到吹风样杂音,为连续性。见于脉压增大的疾病。

  3.毛细血管搏动征(capillary pulsation sign):检查者用手指轻压体检者口唇黏膜,引起局部变白,如出现随心脏搏动而有规则的红白交替现象,即毛细血管搏动征。见于脉压增大的疾病。

  4.颈动脉搏动增强:在脉压增大的情况下,查体可见增强的颈动脉搏动增强(Corrigan’s sign)或伴点头运动(deMusset’s sign)。

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