第一章 绪论

　　【教学要求】

　　了解：医学统计学的发展史;统计学与公共卫生的关系。

　　熟悉：统计学习的目标与方法

　　掌握：统计学基本概念：总体与样本、同质与变异、变量的类型、参数与统计量。

　　【重点难点】

　　第一节 医学中统计思维的进化

　　第二节 统计学与公共卫生互动推动

　　一、 统计学是公共卫生专业人员的得力工具

　　公共卫生是群体科学，应用统计探索群体规律。

　　统计抽样技术;设计群体调查，掌握人群的卫生状况和需求;

　　统计描述：反映疾病和卫生资源的分布特征;

　　统计推断：偶然性的背景中识别危险因素、评价卫生措施、进行科学决策。

　　二、 现代公共卫生领域对统计学的挑战

　　公共卫生不仅应用统计学，而且不断提出新要求和新问题，是现代统计学研究和发展的巨大功力。

　　第三节 统计学的若干概念

　　一、 总体与样本

　　总体是根据研究目的确定的同质研究对象的全体，按研究对象来源又有目标总体和研究总体。 样本是指从研究总体中抽取的一部分有代表性的个体。

　　抽样研究的目的是用样本推断总体。

　　二、 同质与变异

　　同质是指同一总体中个体的性质、影响条件或背景相同或非常相近。 变异是指同质的个体之间存在的差异。 统计学的任务是在变异的背景上描述同一总体的同质性，揭示不同总体的异质性。

　　三、定量变量可分为离散型变量和连续型变量。

　　变量类型可以转化：定量→有序→分类→二值。注意转化方向只能由信息量多向信息量少。

　　四、 参数与统计量

　　参数是指反映总体特征的统计指标。

　　五、 设计与分析

　　统计设计是医药卫生设计科研不可或缺的部分。统计设计包括抽样方法、统计学原则、统计方法数据如何收集、样本量多大等统计学内容。设计决定了统计分析的方法。统计设计和统计分析是不可分割的两项内容。

　　六、 因果与联系

　　探究因果关系首先考虑是否存在联系。但存在联系未必有因果联系，因为存在大量的混杂因素。单靠统计学分析大多只能考虑变量之间的联系，难于证明因果联系。