第五章 社会医学研究方法

　　1 社会医学研究对象是人群;研究方法可分为：试验研究和调查研究。

　　调查研究是社会医学最主要的研究方法，主要特点是所要研究的问题及因素是客观存在的

　　试验研究可分为：动物试验，实验室试验，临床试验，现场试验

　　2 评价研究：健康危险因素研究;生命质量评价(生理功能，心理功能，社会适应能力和一般性感觉);卫生服务评价(从卫生服务需要，卫生服务利用，卫生服务资源三个方面评价)

　　德尔菲法和文献研究

　　3 社会医学研究的步骤：选择课题---制定研究方案--收集资料--整理和分析资料 解释结果

　　课题选择的原则：需要性原则(社会实践的需要;科学发展的需要)

　　创造性原则;科学性原则

　　4 社会研究中的抽样调查方法(04,08年考)

　　概率抽样---每个对象被抽中的概率是已知的;主要包括：单纯随机抽样，分层抽样，系统抽样，整群抽样，多阶段抽样。

　　非概率抽样不遵循随机化原则，研究者以自己的方便或者主观愿望，任意选择研究对象，每一个对象被抽中的概率是未知的。主要有：

　　方便抽样：也称偶偶抽样，研究者选择那些最容易接近的人作为研究对象。常用于预试验或预调查，调查收尾时补缺。(08年考)

　　立意抽样：又称目的抽样或判断抽样，根据研究目的和主观需要确定研究对象。

　　雪球抽样：第一阶段是确认具有某些特征的人，与之晤谈，第二阶段与之晤谈，使他们能在第三阶段指认更多人接受会谈，依此类推。实用于观察性研究。

　　定额抽样：也称配额抽样，先将研究人群分成几组，然后按一定的比例从每组人群中任意选定研究对象。

　　非概率抽样方法的用途：(1)不打算将研究的结果推论到其样本范围以外。

　　(2)大规模调查前的预调查。

　　(3)调查收尾时人数不足的补充。

　　5 现场调查方法(以人群为对象的研究，阐述事物的特点及其发生和发展规律，与定量研究的相结合，揭示事物的内在本质)

　　现场定性研究

　　定性研究的特点：(1)注重事物的过程，而不是事物的结果。

　　(2)是对少数特殊人群的研究，其结果不能外推。

　　(3)需要与研究对象保持较长时间的密切接触。

　　(4)很少用概率统计分析

　　常用的定性研究方法：观察法，深入访谈法，专题小组讨论法，选课小组讨论法

　　定性研究方法的实际应用：

　　(1) 辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差。

　　(2) 验证因果关系，探讨发生机制

　　(3) 分析定量研究出现矛盾结果的原因

　　(4) 了解危险因素的变化情况

　　(5) 作为快速评价技术，为其他研究提供信息

　　现场定量研究：访谈法(面对面访谈。电话访谈);自填法(信访法，现场自填法，网络调查)