第二十三章 组胺受体阻断药

　　第一节 H1受体阻断药

　　、药理作用

　　()抗外周H1受体作用。

　　(二)中枢作用 中枢镇静与嗜睡作用，抗晕、镇吐作用等，此与中枢抗胆碱作用有关。

　　(三)其他作用 局麻作用，奎尼丁样作用及抗乙酰胆碱作用。

　　二、临床应用

　　(一)变态反应性疾病 对由组胺引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。对昆虫咬伤引起的皮肤瘙痒和水肿有良效。对药疹和接触性皮炎有止痒效果。

　　对过敏性休克无效。

　　(二)晕动病及呕吐 对晕动病、妊娠呕吐及放射病所致呕吐有效。防晕动病应在乘车、船前15～30分钟服用。

　　(三)失眠 对中枢有明显抑制作用的异丙嗪、苯海拉明可用于治疗失眠。

　　第二节 H2受体阻断药

　　雷尼替丁的药理作用及临床应用

　　(一)药理作用 竞争性拮抗H2受体，抑制组胺引起的胃酸分泌，对五肽促胃液素，M胆碱受体激动剂引起的胃酸分泌也有抑制作用。

　　(二)临床应用 用于十二指肠溃疡、胃溃疡，应用6～8周，愈合率较高，但停药后复发率亦高，延长用药可减少复发。治疗卓艾综合征需用较大剂量。还可用于其他胃酸分泌过多的疾病，如胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎等。