第三章 历史上的医学伦理

　　第一节　古代医学伦理

　　古代医学伦理，主要是指奴隶制和封建制时期的医学伦理;这一时期的医学基本属于经验医学阶段。

　　一、古代社会的医学伦理概况

　　(一)中国古代医学伦理概况(注意运用丰富的历史事实来讲解)

　　1、古代医学伦理的萌芽时期

　　“神农尝百草”

　　《周礼》

　　2、古代医学伦理的初步发展时期

　　春秋战国时期：

　　《黄帝内经》

　　名医扁鹊“六不治”的行医准则

　　3、古代医学伦理的完善时期

　　东汉杰出的医学家张仲景(150219年)《伤寒杂病论》

　　东汉末年的名医华伦

　　魏晋南北朝时期

　　隋唐时期：孙思邈(581682年)《备急千金要方》(重点讲解)

　　两宋时期：法学家宋慈(11861249年)《洗冤集录》

　　金元时期：刘完素、张从正、李杲和朱震亨

　　明代：陈实功(15551636年)所著的《外科正宗•医家五戒十要》;李时珍的《本草纲目》

　　清代：喻昌(15851664年)《医门法律》

　　(二)国外古代医学伦理概况(注意交代国外的文化背景)

　　1、古希腊医学伦理：希波克拉底(Hippocrates，公元前460377年)《希波克拉底誓言》

　　(1)在处理医患之间关系方面

　　(2)在处理师徒(同行之间关系方面)

　　2、古罗马医学道德

　　医学家盖仑(Galen，约130200年)

　　3、古阿拉伯医学道德

　　迈蒙尼提斯(Maimonides，11351204年)

　　4、古印度医学道德

　　印度外科鼻祖”妙闻(Susruta)著有《妙闻集》

　　罗迦的《罗迦集》中

　　二、中国古代医学道德的基本内容(重点讲解)

　　(一)忠于医业、仁爱救人

　　(二)博施济众、一心赴救

　　(三)精勤不倦、深究医术

　　(四)宽和端庄、不贪财色

　　(五)尊重同道、谦和不矜

　　三、对中国古代医学伦理的评价(注意引导学生分析思考，采用提问的方式)

　　(一)中国古代医学伦理的特点

　　1、受儒家文化的影响显著

　　(1)“仁爱救人”的行医准则

　　(2)内省、慎独的医学道德修养方法

　　(3)“推己及人”与“易地以观”的医学道德情感

　　2、坚持辨证施治的整体医学观，注重心理、社会、自然因素对疾病的影响

　　(二)中国传统医学道德的局限性

　　1、受到封建伦理糟粕的影响

　　2、受道教天道承负，因果报应思想的影响

　　3、受佛教伦理思想的消极影响