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2016公共卫生执业助理医师《妇女保健学》考点:子

来源 :中华考试网 2016-08-30

  

  妊娠期高血压疾病史孕妇特有的疾病,临床表现为高血压、蛋白尿,严重时出现抽搐、昏迷,发展成为子。处置方法:

  (1)控制抽搐、预防再次抽搐、制止抽搐可用解痉及镇静药物

  ①硫酸镁,首选解痉药②地西泮

  (2)降压首选拉贝洛尔

  (3)扩容,一般不主张应用,只用于严重低蛋白血症、贫血

  (4)脱水及利尿,常用药物呋塞米及甘露醇

  (5)纠正酸中毒,注意电解质紊乱,给予适量的4%碳酸氢钠纠正酸中毒

  (6)终止妊娠,在上述治疗的同时,应严密观察产程进展情况,考虑终止妊娠

  (7)产时子护理要点

  ①专人守护,防治抽搐时摔伤,并用牙垫防治窒息,唇舌损伤

  ②间断面罩给氧

  ③取头低侧卧位,防黏液堵塞呼吸道

  ④各种治疗操作均需轻柔,保持环境安静,以减少声光刺激

  ⑤置保留尿管,记出入水量,监测生命体征

  ⑥严密观察病情,及早发现心力衰竭,脑出血,肺水肿,HELLP综合症,肾衰竭、DIC等并发症。

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