第三十三章　消化系统药

　　包括： (1)抗消化性溃疡药(2)止吐药(3)泻药(4)止泻药

　　第一节　抗消化性溃疡药

　　抗消化性溃疡药物分类：抗酸药、胃酸分泌抑制药、胃粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药。

　　一、抗酸药(大多为弱碱性)

　　药理作用：中和胃酸，减少刺激，止痛。

　　临床应用：消化性溃疡，反流性食道炎和胃酸分泌过多症。

　　常用药物：氢氧化镁、氢氧化铝、碳酸氢钠 多制成复方。

　　二、H2-R受体阻断药

　　药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

　　机理：竞争性阻断H2-R，抑制组胺引起的胃酸分泌。

　　三、胃壁细胞H+泵抑制药(不可逆)：

　　药物：奥美拉唑、兰索拉唑

　　四、胃粘膜保护药

　　1.前列腺素衍生物

　　代表药物：米索前列醇、恩前列醇等

　　机理：促进黏液和HCO 3-分泌，增加黏膜屏障

　　2.硫糖铝：增加黏膜保护层

　　3.枸橼酸铋钾：形成保护层，抗幽门螺杆菌

　　五、抗幽门螺杆菌药

　　甲硝唑等抗生素

　　第二节　助消化药

　　胃蛋白酶、胰酶、乳酶生

　　应用：消化不良、食欲不振。