第三节 红斑(Erythroplakia)

　　红斑是一种恶性度非常高，但较少见的癌前病变。Shafer和Waldron曾观察比较红斑和白斑发生上皮异常增生及癌变的情况。发现每例红斑病人都有上皮异常增生或已是原位癌，甚至漫润癌。而白斑病人80%为单纯增生。只有20%有上皮异常增生或原位、漫润癌。所以要高度警惕红斑癌变。

　　临床表现发病年龄41-50岁，部位以舌缘最多。可分为均质性、间杂性、颗粒性。

　　(1)病变表现为鲜红色斑，大小不等，小的直径为lcm左右，大的可数厘米。病变表面光滑或有颗粒增生，病变界限较清楚。

　　(2)病变发红，但无明显原因如无局部感染引起的炎症，亦无其他致病因素。

　　(3)自觉症状不明显，或无症状。

　　(4)按一般炎症治疗无效。

　　防治措施 (1)对病变首先按炎症处理，如两周后仍无好转，要取活检明确诊断。

　　(2)除去口腔内一切刺激因素。

　　(3)确诊后可根据情况作激光、放疗、化疗或手术切除病变，不宜保守治疗。