【作用机制】抑制DNA依赖的RNA聚合酶

　　【不良反应】胃肠道刺激;少数肝损害、过敏;致畸，　乙胺丁醇　右旋体

　　【药动学特点】肾功不全可引起蓄积中毒

　　【作用及应用】1.繁殖期、细胞内外的结核杆菌 2.单用产生耐药性，较慢

　　3.抗菌机制：与Mg2+结合，干扰RNA合成。

　　4.合用治疗各种结核病和重症患者

　　【不良反应】一般：胃肠道、肝功损害、过敏、致畸

　　大量：视神经炎

　　链霉素：各型活动型结核病

　　对氨水杨酸(PAS)

　　二线用药，水溶性低、不稳定

　　【药动学特点】不易透入细胞，在肝内乙酰化灭活

　　【作用及应用】1.各种结核病：PAS+异烟肼　2.甲状腺功能亢进、降血脂

　　【不良反应】

　　肾毒性碱化尿液，肾功不良者慎用

　　抗凝血酶原生成

　　吡嗪酰胺

　　单用均易产生耐药性，但乙胺丁醇较慢

　　总结：

　　脑膜炎症时，不能进入脑脊液者：链霉素、卡那霉素

　　只能杀灭细胞外结核菌者：

　　链霉素、对氨基水杨酸、卡那霉素

　　能杀灭细胞内外结核菌者：

　　异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

　　有致畸作用：利福平、乙胺丁醇

　　肾功不全者慎用：乙胺丁醇、对氨基水杨酸、卡那霉素

　　肾功不全可用：利福平