2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破:第九章
来源 :中华考试网 2016-08-18
中第九章 结核病
主要传播途径呼吸道
主要传染源结核菌涂片阳性病人
结核是细胞免疫,属Ⅳ型变态反应
结核菌素试验(OT试验)
小儿受结核感染4~8周后,作结核菌素试验即呈阳性反应。
方法:PPD注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内,48~72小时观测结果。直径 5mm
5~9mm +
10~19mm ++
20mm 以上或有水疱、坏死 +++ 强阳性
临床意义:+曾接种过卡介苗,人工免疫所致
受过结核感染
1岁以下提示体内有新的结核病灶
+++体内有活动性结核病
两年内阴性变阳性或直径由小于10mm到大于10mm,且增加幅度大于6mm提示新近有感染。
阴性反应:未感染过结核
结核变态反应前期
假阴性反应
技术误差或所用结核菌素已失效
预防麻疹对预防结核病有较大意义。
抗结核的首选药和必选药异烟肼
结核病预防性化疗的疗程:6~9月