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2016年口腔执业医师《儿科学》考点突破:第九章

来源 :中华考试网 2016-08-18

  第九章  结核病

  主要传播途径呼吸道

  主要传染源结核菌涂片阳性病人

  结核是细胞免疫,属Ⅳ型变态反应

  结核菌素试验(OT试验)

  小儿受结核感染4~8周后,作结核菌素试验即呈阳性反应。

  方法:PPD注入左前臂掌侧面中下1/3交界处皮内,48~72小时观测结果。直径 5mm

  5~9mm +

  10~19mm ++

  20mm 以上或有水疱、坏死 +++ 强阳性

  临床意义:+曾接种过卡介苗,人工免疫所致

  受过结核感染

  1岁以下提示体内有新的结核病灶

  +++体内有活动性结核病

  两年内阴性变阳性或直径由小于10mm到大于10mm,且增加幅度大于6mm提示新近有感染。

  阴性反应:未感染过结核

  结核变态反应前期

  假阴性反应

  技术误差或所用结核菌素已失效

  预防麻疹对预防结核病有较大意义。

  抗结核的首选药和必选药异烟肼

  结核病预防性化疗的疗程:6~9月

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