第十五章 牙源性肿瘤

　　是由成牙组织(dentalformativetissue)即牙源性上皮、牙源性间充质或牙源性上皮和间充质共同发生的一组肿瘤。包括真性肿瘤和发育异常。

　　牙源性肿瘤的组织学分类：据我国六院校口腔组织病理教研室统计资料，并参考WHO关于牙源性肿瘤1992年的组织学分类

　　一、牙源性真性和非真性肿瘤

　　(一)良性

　　1.牙源性上皮性肿瘤

　　(1)成釉细胞瘤

　　(2)牙源性鳞状细胞瘤

　　(3)牙源性钙化上皮瘤(Pindborg瘤)

　　(4)牙源性透明细胞瘤

　　2.牙源性上皮和外间充质性肿瘤，伴有或不伴有牙齿硬组织形成

　　(1)成釉细胞纤维瘤

　　(2)成釉细胞纤维-牙本质瘤(牙本质瘤)和成釉细胞纤维牙瘤

　　(3)牙成釉细胞瘤

　　(4)牙源性腺样瘤

　　(5)牙源性钙化囊肿

　　(6)混合性牙瘤

　　(7)组合性牙瘤

　　3.牙源性外间充质性肿瘤，含或不含非活跃性牙源性上皮

　　(1)牙源性纤维瘤

　　(2)粘液瘤(牙源性粘液瘤，粘液纤维瘤)

　　(3)良性成牙骨质细胞瘤(成牙骨质细胞瘤，真性牙骨质瘤)

　　(二)恶性

　　1.牙源性癌

　　(1)恶性成釉细胞瘤

　　(2)原发性骨内癌

　　(3)其他牙源性上皮性肿瘤的恶性型

　　(4)牙源性囊肿恶变

　　2.牙源性肉瘤

　　(1)成釉细胞纤维肉瘤(成釉细胞肉瘤)

　　(2)成釉细胞纤维牙本质肉瘤和成釉细胞纤维-牙肉瘤

　　3.牙源性癌肉瘤

　　二、与骨相关的真性肿瘤和病损

　　(一)骨源性真性肿瘤

　　牙骨质-骨化纤维瘤(牙骨质化纤维瘤，骨化纤维瘤)

　　(二)非肿瘤性骨病

　　1.颌骨纤维异常增殖征

　　2.牙骨质-骨纤维异常增殖症

　　(1)根尖周牙骨质纤维异常增殖症

　　(2)巨大型牙骨质瘤(家族性多发性牙骨质瘤)

　　(3)其他牙骨质-骨异常增殖症

　　3.家族性颌骨多囊病[小天使脸样病(cherubism)]

　　4.中心性巨细胞肉芽肿

　　5.动脉瘤性骨囊肿

　　6.孤立性骨囊肿(创伤性，单纯性，出血性骨囊肿)

　　(三)其他肿瘤

　　婴儿黑色素神经外胚瘤(色素性突变瘤)