二、坏死性涎腺化生(necrotizingsialometaplasia)

　　(一)临床表现

　　多发于腭部，也可发生于唇、颊及磨牙后腺。本病特征为粘膜表面形成火山口样溃疡一般无痛或偶有刺激痛。病程约6～8周，可自愈。

　　(二)病理表现

　　(1)溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生。

　　(2)腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池。

　　(3)腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。

　　(4)腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。

　　三、舍格伦综合征

　　(一)临床表现：

　　1.40-50岁女性多发。

　　2.口腔症状：口渴、唾液分泌减少;嚼蜡试验检查唾液分泌。

　　3.眼部症状：眼干，泪液减少。眼易疲劳、异物感;施墨试验检查泪液分泌。

　　4.伴有风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。

　　(二)病理变化：

　　1.肉眼

　　(1)腺体呈弥漫性肿大或结节状包块。

　　(2)剖面灰白色，小叶界限清楚

　　2.镜下变化

　　(1)腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生

　　(2)病变从小叶中心开始，向周边扩展。

　　(3)病变严重时腺泡消失，被淋巴细胞和组织细胞代替，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚。

　　(4)腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。

　　(5)小叶内导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛，上皮岛内有嗜酸性无定形物质沉积。