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2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》:第十一章第五节

来源 :中华考试网 2016-07-31

  第五节 慢性盘状红斑狼疮(chronic discoid lupus erythematosus)

  慢性盘状红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,发生在口腔颌面部,是狼疮病中最轻的一个亚型,为皮肤粘膜病,很少累及内脏器官。约有5%的患者可能发展为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。

  临床主要发生于口颊部的皮肤与粘膜。面部蝴蝶斑或圆形红斑,皮肤呈鲜红色斑,上面覆盖白色鳞屑。揭去鳞屑,可见扩张的毛囊。在鳞屑内面可见呈棘状突起的角质栓塞

  角质栓塞:在扩张的毛囊口表面,角化物嵌塞形成的棘状突起

  唇颊粘膜为红斑样病损,糜烂、出血,唇红部可出现结痂。结痂常为瘢痕性愈合,周围出现白色放射状条纹。

  病理变化及诊断:

  1.上皮表面过度角化或不全角化

  2.上皮棘层萎缩,基底细胞液化变性

  3.毛细血管扩张,血管外类纤维蛋白沉积

  4.胶原纤维肿胀,变性,断裂

  5.基底膜增厚,出现狼疮带

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