2016年口腔执业医师《口腔颌面外科学》章节知识点：第九章第一节
来源 :中华考试网 2016-07-29
中治疗
无瘤操作：
1、保证切除手术在正常组织内进行
2、避免切破肿瘤，污染手术视野
3、防止挤压瘤体，以免扩散
4、应行整体切除不宜分块挖出
5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包
6、表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植
7、缝合前应大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷
8、创口缝合时必须更换手套及器械
9、为了防止肿瘤扩散，还可采用电刀，可也于手术中及手术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物
10、对可以肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗肿瘤药物或放射治疗等。
良、恶性肿瘤的鉴别
|
|
良性肿瘤 |
恶性肿瘤 |
|
发病年龄 |
可发生与任何年龄 |
癌多见于老年人 肉瘤多见于青壮年 |
|
生长速度 |
一般慢 |
一般快 |
|
生长方式 |
膨胀性生长 |
浸润性生长 |
|
与周围组织的关系 |
有包膜 不侵犯周围组织，界限清楚 可移动 |
侵犯，破坏周围组织，界限不清 活动受限 |
|
症状 |
一般无症状 |
常有局部疼痛、麻木、头痛、张口受限、面瘫、出血等症状 |
|
转移 |
无 |
常 |
|
对机体的影响 |
一般对机体无影响，如生长在要害部位或发生并发症时，也可危及生命 |
对机体影响大，常因迅速发展，转移和侵及重要脏器及发生恶病质而死亡 |
|
组织学结构 |
细胞分化良好，细胞形态和结构与正常组织相似 |
细胞分化差，细胞形态和结构呈异型性，有异常核分裂 |