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2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》:第四章第一节

来源 :中华考试网 2016-07-17

  三、组织结构

  (一)上皮层

  1.区别

  (1)牙龈上皮:表面为不全角化,上皮钉突多而细长,使上皮与深层组织牢固地连接。偶见黑色素细胞。

  (2)龈沟上皮:上皮无角化,有上皮钉突,结缔组织内常有细胞浸润。

  (3)结合上皮:表面无角化,无上皮钉突,但受到刺激时可产生上皮钉突。

  结合上皮(junctionalepithelium)

  (1)定义:是牙龈上皮附着在牙表面的一条带状上皮,从龈沟底开始,向根尖方向附着在牙釉质或牙骨质的表面。

  (2)特点:①在龈沟底部约含15-30层细胞,向根尖方向逐渐变薄,约含3-4层细胞,且细胞呈扁平状,其长轴与牙体长轴平行;②上皮无角化无钉突;③在电镜下有丰富的高尔基体,粗面内质网,线粒体,胞浆中张力细丝和桥粒较少;④结合上皮细胞在牙齿表面产生一种基板样物质,并以半桥粒的方式附着其上,从而使结合上皮紧密的附着在牙面上;⑤结合上皮附着位置因年龄而异:随着年龄增长,逐渐向根方生长。

  (二)固有层

  固有层中有大量胶原纤维,这些胶原纤维可分为以下五组:

  1.龈牙组(dentogingivalgroup):从牙颈部牙骨质向冠方散开,止于牙龈固有层。它可牵引牙龈使其与牙紧密结合。

  2.牙槽龈组:起自牙槽嵴向冠方展开,穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层中。

  3.环行组:位于游离龈中,呈环行排列。

  4.牙骨膜组:起自牙颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,进入牙槽突,前庭肌和口底。

  5.越隔组:仅存于牙齿的临面,起自牙颈部的牙骨质,水平穿过牙槽嵴,止于临牙的相同部位。

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