2016年口腔执业医师考试《口腔组织病理学》:第一章第一节
来源 :中华考试网 2016-07-11
中二、鳃弓及咽囊的发育
鳃弓和咽囊的发育与面部及颈部发育关系密切。
胚胎第4周时,原始咽部的间充质迅速增生,形成左右对称的背腹走向的6对柱状隆起,称鳃弓。它们由头至尾端依次发生。相邻的鳃弓之间有浅沟,在体表者称鳃沟;在咽侧者称咽囊。
鳃弓和鳃沟的外表面被覆外胚层;咽侧除第一鳃弓被覆外胚层外,由内胚层被覆。鳃弓内部中轴为原始中胚层,周围有迁移来的神经嵴细胞围绕。鳃弓内部逐渐分化出肌肉、神经、软骨、血管等。
鳃弓、咽囊及其衍生物
鳃弓 |
肌衍化物 |
骨等衍化物 |
咽囊 |
咽囊衍化物 |
一 |
咬肌、腭帆张肌、鼓膜张肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌 |
上下颌骨、砧骨蝶下颌韧带、锤前韧带、麦克尔软骨 |
Ⅰ |
中耳、咽鼓管 |
二 |
表情机、二腹肌后腹、镫骨肌、茎突舌骨肌 |
镫骨、茎突、舌骨小角、舌骨体上部、茎突舌骨韧带 |
Ⅱ |
腭扁桃体 |
三 |
茎突咽肌 |
舌骨大角、舌骨体下部 |
Ⅲ |
胸腺、下对甲状旁腺 |
四 |
喉部肌肉、咽缩肌 |
喉软骨 |
Ⅳ |
上对甲状旁腺 |
五 |
胸锁肌、斜方肌 |
Ⅴ |
滤泡旁细胞 |
颈窦:第二鳃弓生长速度快,朝向胚胎的尾端,并覆盖了二、三、四鳃沟和三、四、五鳃弓并与颈部组织融合。被覆盖的鳃沟与外界隔离,形成的一个暂时的由外胚层覆盖的腔。以后的发育中消失。残余形成囊肿或瘘管。
发育异常:
1.腮瘘:颈窦未消失形成颈部囊肿,如囊肿与外部相通即称鳃瘘,其开口可位于颈部胸锁乳突肌前缘任何位置。
2.先天性耳前窦道、瘘管。第一鳃沟和第一、二鳃弓发育异常时,可在耳屏前方形成皮肤的狭窄盲管或点状凹陷,多为先天性。