2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第三十五章第四节
来源 :中华考试网 2016-07-04
中第四节 痛经
一、概念
心在行经前后或月经其出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者为痛经。
二、分类
痛经分为原发性和继发性两类,前者指生殖器官无器质性病变的痛经,后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等所引起的痛经
三、原发性痛经的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗
(一)病因原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关,也受精神、神经因素影响。
(二)临床表现
1.原发性痛经在青少年期常见
2.疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时;行经第一日疼痛最剧。
3.有时痛经伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,与临床应用PG时引起胃肠道和心血管系统平滑肌过强收缩的副反应相似。
4.妇科检查无异常发现。
(三)诊断及鉴别诊断
(四)治疗
1.一般治疗
2.口服避孕抑制排卵
3.前列腺素合成酶抑制剂