2016年口腔执业医师妇产科学精讲复习:第十六章第三节
来源 :中华考试网 2016-06-01
中第三节 其他相关概念
一并发症及对母儿的影响
胎盘早剥对母婴预后影响极大。剖宫产率、贫血、产后出血率、DIC发生率均升高,新生儿窒息率、早产率,围生儿死亡率明显升高。
二、鉴别诊断:轻型应与前置胎盘、重型应与先兆子宫破裂相鉴别。
三、治疗
(一)纠正休克:及时输新鲜血,既补充血容量,又补充凝血因子。
(二)终止妊娠:一旦确诊,及时终止妊娠。
1.经阴道分娩:经产妇,一般情况好,估计短时间内分娩者,试经阴道分娩。破膜后腹带包裹腹部,压迫并促进宫缩,必要时静滴催产素缩短产程。
2.剖宫产:重型胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者;有胎儿窘迫征象;重型胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情恶化;破膜引产后,产程无进展者,均应及时剖宫产。
(三)防止产后出血:应用宫缩剂,按摩子宫。必要时作子宫切除术。